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山東省高壓氧醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制中心網(wǎng)站,機(jī)構(gòu)設(shè)在青島大學(xué)附屬醫(yī)院高壓氧科

高壓氧科緊急情況處理預(yù)案相關(guān)人員職責(zé)

2017-01-20 14:25

為保證高壓氧科緊急意外情況的的順利處置,確保艙內(nèi)患者及科室人員生命安全。根據(jù)高壓氧科緊急情況處理預(yù)案要求,制訂高壓氧科緊急情況處理預(yù)案相關(guān)人員職責(zé)。

1、科主任職責(zé):

1科主任位置:在科內(nèi)出現(xiàn)火險(xiǎn)、意外、匪情、傷人及自傷等緊急突發(fā)事件時(shí),科主任應(yīng)及時(shí)到達(dá)發(fā)生緊急情況的現(xiàn)場。

2科主任職責(zé):作為應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的科室全面工作組織者,以身作則,積極組織和疏導(dǎo),保證患者生命安全,保護(hù)醫(yī)護(hù)人員人身安全。 

3及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

4負(fù)責(zé)指派工作人員與醫(yī)院相關(guān)職能科室和臨床科室聯(lián)系,做好搶救病人的準(zhǔn)備。

2、醫(yī)生職責(zé):

1)值班醫(yī)生應(yīng)堅(jiān)守工作崗位,為現(xiàn)場組織者。鎮(zhèn)靜,理性,沉著,果斷。

2)出現(xiàn)火險(xiǎn)時(shí)首先自救,充分利用滅火器、消火栓等滅火器具,爭取在第一時(shí)間滅火。開啟報(bào)警器及時(shí)向醫(yī)院保衛(wèi)處報(bào)警,同時(shí)向醫(yī)院總值班報(bào)告或撥打“119”報(bào)警。及時(shí)關(guān)閉氧氣、切斷電源,使用呼吸機(jī)的患者開艙期間遇停電時(shí),用簡易呼吸器維持患者呼吸。

3)一旦火險(xiǎn)自救困難,馬上利用消防通道向安全地點(diǎn)疏散病人。組織有行走能力的患者自行從安全通道撤離。重點(diǎn)組織護(hù)理人員、陪護(hù)人員幫助病重和行走不便的患者撤離。

4)熟知緊急疏散通道位置及其鑰匙存放位置,便于發(fā)生緊急情況及時(shí)組織引導(dǎo)患者、家屬及工作人員逃生。

5)遇有匪警等突發(fā)事件時(shí)以保護(hù)患者生命安全為第一要素,酌情處理并爭取在第一時(shí)間撥打110報(bào)警。

6)遇有傷人和自傷等意外事件應(yīng)采取勸說、誘導(dǎo)、安撫等方法,防止暴力事件擴(kuò)大化,疏散患者和陪護(hù)人員,避免不必要的人員傷亡。

7)盡最大可能搶救傷者。

3、病房護(hù)士職責(zé)

1堅(jiān)守工作崗位,做為患者的直接責(zé)任人,做到我在患者在。從容鎮(zhèn)靜,聽從領(lǐng)導(dǎo)指揮。

2)病房、門診出現(xiàn)火險(xiǎn)時(shí),采取滅火、報(bào)警、關(guān)閉氧氣、切斷電源等項(xiàng)應(yīng)急措施,切斷電源前給使用呼吸機(jī)的患者戴上簡易呼吸器用人工輔助維持呼吸。開啟報(bào)警器及時(shí)向醫(yī)院保衛(wèi)處報(bào)警。

3)熟知高壓氧科的緊急疏散通道,組織患者從消防安全通道向安全地點(diǎn)疏散。組織有行走能力的患者自行從安全通道撤離。重點(diǎn)組織護(hù)理人員、患者家屬等幫助病重和行走不便的患者撤離。

4)有責(zé)任向醫(yī)院保衛(wèi)科及總值班報(bào)告或撥打“119”報(bào)警。

5)時(shí)間允許時(shí),向患者和家屬作簡單說明,同時(shí)進(jìn)行安全脫險(xiǎn)指導(dǎo)。

6)遇有傷人和自傷的情況發(fā)生,應(yīng)疏散患者和家屬,動(dòng)員家屬幫助行動(dòng)不便患者,以使弱者盡快脫離險(xiǎn)境。

7)與傷人或自傷者溝通講究策略,態(tài)度適度,不做過激動(dòng)作,不說過激話。 

4操艙人員及技術(shù)人員職責(zé)

1)艙內(nèi)出現(xiàn)火險(xiǎn)是高壓氧艙極危急情況,后果難以預(yù)料。一旦發(fā)生,所有專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,分工合作,爭取將損失降到最低。以下措施同步進(jìn)行:立即關(guān)閉氧氣閥門(穩(wěn)壓吸氧期間);指導(dǎo)艙內(nèi)人員向無火險(xiǎn)艙轉(zhuǎn)移同時(shí)關(guān)閉發(fā)生火險(xiǎn)艙門;開啟艙內(nèi)消防水噴淋系統(tǒng)滅火;切斷電源;立即開啟所有應(yīng)急排氣閥門力爭在最短的時(shí)間內(nèi)將艙內(nèi)壓力減至正常;及時(shí)向院保衛(wèi)科及院總值班匯報(bào),向 119報(bào)警;向醫(yī)院相關(guān)職能科室和臨床科室報(bào)告做好搶救病人的準(zhǔn)備;艙門開啟后立即進(jìn)艙搶救病員。

2)開艙期間遇停電時(shí),啟用應(yīng)急電源,并及時(shí)向科主任匯報(bào)。同時(shí)通過遞物筒與艙內(nèi)醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系,以便對(duì)艙內(nèi)患者進(jìn)行溝通和撫慰。氧壓在正常范圍時(shí)不必停止吸氧治療;氧壓不足且短時(shí)間不能恢復(fù)通電時(shí),應(yīng)采取手動(dòng)減壓的方式減壓出艙。

3)開艙后艙內(nèi)患者出現(xiàn)精神異常、易激惹、抽搐等狀況,且對(duì)正常開艙或艙內(nèi)其他患者安全,或者是對(duì)艙內(nèi)正常醫(yī)療秩序造成威脅時(shí)。應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師及科主任匯報(bào),指導(dǎo)和配合艙內(nèi)醫(yī)護(hù)人員將該患者轉(zhuǎn)移到過渡艙并減壓出艙。

4)發(fā)生任何緊急情況時(shí)均應(yīng)立即向科主任匯報(bào)。

5、氧艙登記室護(hù)士責(zé)任:

1)艙內(nèi)遇有緊急情況負(fù)責(zé)在第一時(shí)間向科主任匯報(bào)并通知護(hù)士長和值班醫(yī)生以便盡快做好搶救患者的準(zhǔn)備。

2)立即關(guān)閉氧氣閥門,切斷所有診室用電器電源。

3)打開緊急疏散通道并及時(shí)疏散門診待診患者。

4)協(xié)助病房護(hù)士準(zhǔn)備搶救患者。

5開艙期間遇停電時(shí),協(xié)助工程師與電工室聯(lián)系,及時(shí)了解供電情況為科主任、工程師了解情況決定下一步工作做準(zhǔn)備,患者出艙后負(fù)責(zé)做心理疏導(dǎo)和解釋工作。

6、危險(xiǎn)物品處理

1遇有緊急情況應(yīng)及時(shí)關(guān)閉氧氣閥門。關(guān)閉電源開關(guān)。

2歹徒持有兇器時(shí),以不傷害患者為主要目標(biāo)。用委婉的方法勸導(dǎo)其放下兇器。尋找適當(dāng)機(jī)會(huì)報(bào)警。

3毒麻藥品和特殊藥品如安定、氯化鉀等保管于安全位置,避免流失。

4關(guān)注各種醫(yī)療廢棄物,有條件時(shí)應(yīng)及時(shí)遮蓋、包裝,以免造成大面積污染。