天氣漸暖,你知道醫(yī)院里哪個(gè)科室患者明顯增多了嗎?皮膚科。
一位中年女性讀者給晚報(bào)“生活三人行”微信公眾號(hào)留言:“一到春天,我的皮膚病就發(fā)作,整個(gè)春季,不是去看皮膚病,就是去趕往看皮膚病的路上,你們能不能做一期皮膚病的話題? ”記者了解到,同這位女士一樣,很多人,在春暖花開的季節(jié),包括老人和孩子,很多承受著皮膚病帶來的困擾,記者采訪了中國(guó)醫(yī)師學(xué)會(huì)皮膚科醫(yī)師分會(huì)皮膚病理專業(yè)委員會(huì)委員、青島大學(xué)附屬醫(yī)院皮膚科副主任、主任醫(yī)師、碩士生導(dǎo)師史同新教授。
病例 睡一覺醒來面部出現(xiàn)紅斑
周一上午,青大附院皮膚科副主任史同新教授坐診,一上午,他看了50個(gè)病號(hào),這還是限號(hào)。他告訴記者,不只是他,所有皮膚科春季門診比秋冬季都要增多,天氣變暖,皮膚病開始進(jìn)入高發(fā)階段,到了夏天是皮膚發(fā)作的最高峰。
他接診的第一位患者是一名中年女士,晚上睡一覺起來,突然發(fā)現(xiàn)面部出現(xiàn)紅斑、瘙癢等癥狀。史同新教授判定是一種過敏性皮膚病。他給患者開具了口服藥物和外用冷敷藥物。史同新教授說,相比一年四季,春夏季皮膚病患者要比秋冬季多三分之一。他從事皮膚科臨床正好30年,近幾年患者明顯增多,僅青大附院皮膚科2016年的門診量是25萬(wàn)人次。
發(fā)現(xiàn) 過敏原檢測(cè)對(duì)部分皮膚病沒意義
一到春天,過敏性皮膚病越來越多,史同新教授門診眼下近一半的患者是過敏性皮膚病。很多過敏性皮膚病患把希望寄托于過敏原檢測(cè)。史同新教授說,有些過敏性皮膚病是可以檢測(cè)的,比如接觸性皮炎,用斑貼實(shí)驗(yàn)效果明顯,查出過敏原,避開就可以了,但有些過敏性皮膚病意義不大。
目前,在醫(yī)學(xué)臨床能夠叫出名字的有2000余種皮膚病,其中多半是不明原因的。皮膚病和其他病種不同,很復(fù)雜,病因不明的情況很多。但隨著臨床醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,很多皮膚病是可以減輕癥狀和控制病情的。另外,他發(fā)現(xiàn),很多老人或小孩有皮膚瘙癢、干躁等癥狀,是由于洗澡過頻和用沐浴露過度導(dǎo)致的,破壞了皮膚的保護(hù)屏障。
提醒 患了皮膚病不是免疫力低下
很多患者認(rèn)為患了皮膚病是免疫力低下。史同新教授解釋,其實(shí)不是免疫力低下,而是免疫力失衡。春天萬(wàn)物復(fù)蘇,影響皮膚病的真菌繁殖的快,而且感染的幾率大。在全國(guó)范圍講,青島不是皮膚病高發(fā)地區(qū)。皮膚病的分布情況是南高北低,南方皮膚病要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于北方。
現(xiàn)在臨床小孩得濕疹的特別多,濕疹是一組不明原因、體內(nèi)因素和外界因素共同作用而導(dǎo)致的一種皮膚病,癥狀是有水泡、紅斑、丘疹、脫皮、搔癢等癥狀,有的反復(fù)發(fā)作。對(duì)于急性濕疹,史同新教授建議可適當(dāng)短期使用激素類藥物緩解癥狀,控制病情然后規(guī)范治療。
解讀 逐一詳解四大皮膚病頑癥
生活中不少疑難雜癥就是指皮膚病,比如白癜風(fēng)、牛皮癬。史同新教授說,對(duì)于最新發(fā)現(xiàn)局限性白癜風(fēng),臨床有治愈的案例。對(duì)于已經(jīng)患病很長(zhǎng)時(shí)間的白癜風(fēng)患者,臨床治愈很難?,F(xiàn)在國(guó)外有一種遮蓋的霜可以用。
牛皮癬在醫(yī)學(xué)上稱為銀屑病,目前臨床可以控制病情,甚至實(shí)現(xiàn)臨床治愈。他提醒人們不要照著“手機(jī)百度看病用藥”,會(huì)耽誤治療的。
蕁麻疹在皮膚科也很常見。有些孕婦得了蕁麻疹感覺束手無(wú)策,現(xiàn)在臨床已經(jīng)有了專門針對(duì)孕婦治療蕁麻疹的藥物,保證嬰兒的安全。急性蕁麻疹,一般用藥控制一周后就可以好。蕁麻疹發(fā)展為慢性就很麻煩。
青島最近帶狀皰疹患者有所增加,史同新教授每天都能接診二三名患者。他說,帶狀皰疹在皮膚科是可以治愈的。每個(gè)人身上正常都攜帶帶狀皰疹,當(dāng)疲勞、緊張、免疫力被破壞,容易發(fā)作帶狀皰疹。這個(gè)病在發(fā)現(xiàn)72小時(shí)之內(nèi)要立即治療,否則有可能會(huì)有后遺癥。 青島晚報(bào)/掌上青島/青網(wǎng) 記者 張麗玲