帕金森病是一種常見的神經(jīng)退行性疾病,多見于60歲以上老人,發(fā)病率隨年齡增長而增高,65歲以上為1.7%,75歲以上為2.5%。臨床上以震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)減少和姿勢(shì)平衡障礙等為特征,嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量。目前,全國有250萬帕金森病人,據(jù)專家預(yù)測(cè),2030年我國將有300—500萬帕金森病患者。
“老年病”離你很遠(yuǎn)?腦力和體力勞動(dòng)者要小心
30歲的小徐(化名)是一名白領(lǐng),時(shí)常腰疼,檢查發(fā)現(xiàn)是腰間盤突出。在決定做手術(shù)前,骨科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他還有走路拖步、靜止時(shí)手抖的情況,懷疑他的腰疼可能主要是另外一種疾病導(dǎo)致的,于是推薦小徐去神經(jīng)內(nèi)科檢查——結(jié)果確診為帕金森病。
小徐一直覺得帕金森病是個(gè)“老年病”,怎么也沒想到自己會(huì)得!我院神經(jīng)內(nèi)科副主任、帕金森病亞??茙ь^人謝安木教授解釋:“以前,帕金森病都被叫做‘老年病’,但現(xiàn)在年輕患者開始增多。根據(jù)這兩年接診情況看,現(xiàn)在兩類極端人群發(fā)病率很高,一類就是腦力勞動(dòng)者,另一類是長期接觸農(nóng)藥或重金屬等體力勞動(dòng)者。熬夜、情緒不穩(wěn)定、不良的生活習(xí)慣和高營養(yǎng)等,這些都是帕金森病發(fā)病人群趨于年輕化的原因?!?/span>
此外,帕金森病容易誤診、漏診。研究表明,帕金森病早期誤診率高達(dá)15%-24%。由于其早期癥狀,如顫抖、動(dòng)作緩慢、僵硬、少言寡語等,往往被誤認(rèn)為是老年人的正?,F(xiàn)象,沒有引起足夠重視,導(dǎo)致就診率低,經(jīng)常出現(xiàn)漏診。再者,由于帕金森病表現(xiàn)多樣,容易與腰間盤突出、頸椎病、中風(fēng)、老年癡呆癥等混淆,大部分非??漆t(yī)生無法正確診斷帕金森病,導(dǎo)致誤診率高。
預(yù)防方法是多多鍛煉,盡可能保持心情愉悅
帕金森病高發(fā)的原因主要有幾個(gè):一是遺傳因素,有家族遺傳史的容易發(fā)?。欢黔h(huán)境因素,患者頻繁接觸農(nóng)藥或者重金屬;三是人們壽命長了,發(fā)病幾率就大了。另外一個(gè)原因就是過去人們對(duì)帕金森病認(rèn)識(shí)不足,在臨床經(jīng)常會(huì)和腦血管病、突發(fā)性震顫等混淆。
專家告誡老人,以下措施可預(yù)防帕金森病發(fā)生:適當(dāng)?shù)募訌?qiáng)體育運(yùn)動(dòng)及腦力活動(dòng),如跳舞、下棋、打太極拳等,不但有益身心還能延緩腦神經(jīng)組織衰老;避免或減少接觸對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)有毒的物質(zhì),如一氧化碳、二氧化碳、錳、汞等,這些都是導(dǎo)致帕金森發(fā)生的因素;避免或減少應(yīng)用誘發(fā)震顫麻痹的藥物;此外,喝茶也可以預(yù)防帕金森病,原因是茶葉中的茶多酚具有抗氧化損傷和清除自由基的作用,對(duì)多巴胺神經(jīng)元有顯著保護(hù)作用。
有效的治療能顯著提高患者生活質(zhì)量
謝教授提醒:“如果發(fā)現(xiàn)顫抖、動(dòng)作緩慢、僵硬、少言寡語、寫字變小、系扣子不靈活、抑郁、不明原因便秘等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往神經(jīng)科或帕金森病??圃\斷?!?/span>
帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。藥物治療是帕金森病最主要的治療手段。左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。手術(shù)治療是藥物治療的一種有效補(bǔ)充??祻?fù)治療、心理治療及良好的護(hù)理也能在一定程度上改善癥狀。
目前,我院帕金森病亞??婆c神經(jīng)外科合作,開展帕金森病的DBS即腦起搏器手術(shù)。帕金森病需要長期綜合治療,患者早期藥物療效明顯,2-5年后藥物療效就會(huì)減退,同時(shí)出現(xiàn)多種副作用,目前沒有根治方法。但通過采取內(nèi)科藥物、外科手術(shù)及其他輔助康復(fù)相結(jié)合的綜合治療方法,可以大大減緩癥狀,讓患者能夠獨(dú)立生活,且保持較好的生活質(zhì)量。