一、學(xué)科概況
青島大學(xué)附屬醫(yī)院肛腸科多年來(lái)一直致力于肛腸疾病的基礎(chǔ)與臨床研究,肩負(fù)著膠東半島乃至全省人民群眾肛腸疾病救治、篩查、防治及臨床研究的重任,經(jīng)過(guò)多年不懈努力,已經(jīng)形成了集醫(yī)、教、研和預(yù)防保健于一體,以肛腸疾病診療為特色的的專(zhuān)業(yè)科室,成為我省肛腸疾病的醫(yī)療、保健、教學(xué)、科研與人才培訓(xùn)中心。建科以來(lái),本著發(fā)揚(yáng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特色和優(yōu)勢(shì),積極吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)新技術(shù),中西合璧,全面發(fā)展的思路,建立了特色鮮明、實(shí)力雄厚的現(xiàn)代肛腸學(xué)科臨床體系和學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì),專(zhuān)科技術(shù)在國(guó)內(nèi)同領(lǐng)域處于領(lǐng)先水平。
科室目前擁有黃島、松山及平度3個(gè)病區(qū),病床150余張,年收治手術(shù)患者5000余人次。科室以大腸肛門(mén)常見(jiàn)病、多發(fā)病、疑難病為重點(diǎn),繼承傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì),順應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展,秉承中西醫(yī)合璧宗旨,逐步形成了具有中西醫(yī)結(jié)合特色的肛腸疾病診療體系,分別于2008年、2011年入選“青島市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特色專(zhuān)科”,2011年被授予“全國(guó)肛腸外科手術(shù)觀摩交流中心”、“全國(guó)痔病關(guān)愛(ài)中心”、“全國(guó)肛腸科繼續(xù)教育學(xué)院山東分院”,2012年、2021年被評(píng)為“山東省重點(diǎn)專(zhuān)科”,2016年被評(píng)為“山東省第四批中醫(yī)藥重點(diǎn)專(zhuān)科”。作為“全國(guó)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)協(xié)作組”成員單位,參與完成了“直腸脫垂”、“潰瘍性結(jié)腸炎”、“混合痔”、“高位肛瘺”等病種臨床路徑和診療方案的制定、驗(yàn)證和推廣工作。經(jīng)上級(jí)部門(mén)批準(zhǔn),在青島大學(xué)附屬醫(yī)院肛腸科原有基礎(chǔ)上,整合各相關(guān)學(xué)科專(zhuān)業(yè),成立“青島大學(xué)醫(yī)療集團(tuán)肛腸醫(yī)院”。
二、人才梯隊(duì)
肛腸科匯聚了眾多杰出的人才,學(xué)科以碩士研究生導(dǎo)師為核心,由一批高素質(zhì)的中青年技術(shù)人才組成。團(tuán)隊(duì)專(zhuān)業(yè)齊全,具備高層次的臨床醫(yī)療、教學(xué)和科研能力??剖椰F(xiàn)有主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師3名、主治醫(yī)師9名以及住院醫(yī)師2名。其中8人擁有博士學(xué)位,7人擁有碩士學(xué)位,更有4人擔(dān)任碩士生導(dǎo)師。學(xué)術(shù)帶頭人在肛腸病診療領(lǐng)域具有深厚的學(xué)術(shù)造詣和卓越的成就,有能力引領(lǐng)學(xué)科實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)。
肛腸科的人才梯隊(duì)結(jié)構(gòu)合理,學(xué)術(shù)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),診療水平持續(xù)更新和提高,已經(jīng)在科研和教學(xué)方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。這支高水平的臨床、科研、教學(xué)團(tuán)隊(duì),為醫(yī)院臨床診療工作的開(kāi)展、科研和教學(xué)工作的實(shí)施以及學(xué)科的建設(shè)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的支撐。
三、專(zhuān)業(yè)特色
(1)中西醫(yī)并重理念
肛腸科繼承中醫(yī)藥在防治肛腸疾病中具有的獨(dú)特優(yōu)勢(shì),積極吸取國(guó)內(nèi)外肛腸疾病診治的研究成果,將祖國(guó)醫(yī)學(xué)治療肛腸病的精華與當(dāng)今現(xiàn)代最前沿的醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)行了完美結(jié)合,創(chuàng)造了療效高效果好、痛苦小的特色療法研制出治療混合痔、肛裂、肛周濕疹、潰瘍性結(jié)腸炎、肛腸病術(shù)后等疾病的五大類(lèi)純中醫(yī)洗劑,即“肛腸Ⅰ~Ⅴ洗劑”。特色中藥洗劑將藥力與熱力直接作用于患處,疏通腠理、清熱利濕,調(diào)暢氣血,臨床效果甚佳;采用針?biāo)幗Y(jié)合、通灌并舉的方法治療潰瘍性結(jié)腸炎,收到了良好的治療效果。骶神經(jīng)電刺激是一項(xiàng)療效滿(mǎn)意、臨床可行的微創(chuàng)傷治療方法,適合于沒(méi)有括約肌結(jié)構(gòu)改變,保守治療無(wú)效的排便障礙患者。在傳統(tǒng)針灸療法的基礎(chǔ)上聯(lián)合骶神經(jīng)刺激治療盆底障礙綜合癥、功能性便秘等疾病,不但極大的緩解了患者的痛苦,而且為盆底障礙綜合癥、功能性便秘等肛腸疑難疾病提供了新的治療方法。
(2)肛腸微創(chuàng)理念
外科手術(shù)的發(fā)展方向是從有創(chuàng)手術(shù)走向微創(chuàng)、甚至無(wú)創(chuàng)的一個(gè)過(guò)程,肛腸科遵循“微創(chuàng)保肛,最安全,最適合”的治療原則,為每位患者定制個(gè)體化治療方案。科室目前開(kāi)展了經(jīng)會(huì)陰路入治療直腸脫垂的Altemeier術(shù)(經(jīng)會(huì)陰直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù))及Delorme術(shù)(經(jīng)會(huì)陰直腸黏膜剝除肌層折疊術(shù));經(jīng)骶路入治療骶前囊腫;治療藏毛囊腫的一期縫合術(shù)式:Karidakis皮瓣、Limberg皮瓣、V-Y推進(jìn)皮瓣及Bascom臀間抬高術(shù);經(jīng)肛推移皮瓣治療直腸陰道瘺;經(jīng)會(huì)陰路入治療會(huì)陰撕裂的會(huì)陰成形術(shù)、肛門(mén)括約肌修補(bǔ)術(shù);治療肛瘺的LIFT術(shù)(經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù))、肛內(nèi)黏膜瓣推移術(shù)、改良Hanley術(shù);治療括約肌間及肛周膿腫的Torpis術(shù);治療腸道腫物的TEM術(shù)(三維直腸腔內(nèi)超聲配合經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡顯微手術(shù)();治療痔瘡的TST術(shù)(選擇性吻合器痔切閉術(shù))、PPH術(shù)(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))、RPH術(shù)(自動(dòng)痔瘡套扎術(shù));適形縫合縮小肛周手術(shù)創(chuàng)面面積,加速創(chuàng)面恢復(fù);PRP(富小血板血漿)治療肛周難愈合性創(chuàng)面的運(yùn)用,開(kāi)拓了肛腸微創(chuàng)時(shí)代及加速康復(fù)肛腸外科。
(3)手術(shù)無(wú)痛理念
肛腸病患者術(shù)后疼痛嚴(yán)重影響肛腸病患者術(shù)后康復(fù)和生活質(zhì)量。為了有效的緩解術(shù)后疼痛,科室專(zhuān)家對(duì)肛腸病術(shù)后疼痛進(jìn)行了卓有成效的研究,提出了新的鎮(zhèn)痛理念及方法,在臨床中取得了良好的效果,并得以在全國(guó)推廣。
預(yù)鎮(zhèn)痛模式:是指術(shù)前即對(duì)傷害性感受加以阻滯而達(dá)到術(shù)后止痛或減輕疼痛的目的。預(yù)鎮(zhèn)痛的評(píng)價(jià)包含兩方面:(1)疼痛發(fā)生前使用鎮(zhèn)痛藥較發(fā)生后使用鎮(zhèn)痛藥能產(chǎn)生更有效的鎮(zhèn)痛作用;(2)術(shù)前使用鎮(zhèn)痛藥能減輕繼發(fā)階段的疼痛。如患者術(shù)前應(yīng)用止痛藥,術(shù)中鎮(zhèn)痛效果達(dá)到峰值,可降低患者術(shù)中及術(shù)后的緊張情緒,術(shù)后疼痛情況明顯減輕;術(shù)中應(yīng)用長(zhǎng)效止痛劑,止痛效果可維持3~5天;術(shù)后肛腸患者的疼痛主要集中在排便時(shí)和換藥時(shí),排便前和換藥前應(yīng)用止痛藥,可以有效減輕疼痛,預(yù)鎮(zhèn)痛效果良好。
多模式互補(bǔ)鎮(zhèn)痛:聯(lián)合應(yīng)用不同作用機(jī)制的鎮(zhèn)痛藥物,或不同的鎮(zhèn)痛方法,通過(guò)多種機(jī)制產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用,以獲得更好的鎮(zhèn)痛效果,同時(shí)使并發(fā)癥或副作用降至最低。如聯(lián)合應(yīng)用幾種不同的鎮(zhèn)痛藥、同一種鎮(zhèn)痛藥聯(lián)合不同的給藥途徑、同一種鎮(zhèn)痛藥選擇不同的給藥時(shí)間、外周與中樞神經(jīng)系統(tǒng)聯(lián)合鎮(zhèn)痛、中藥與西藥并用等,可達(dá)到藥物之間的互補(bǔ)或協(xié)同作用,以獲得最佳鎮(zhèn)痛效果并減少不良反應(yīng)。
四、科研教學(xué)
肛腸科作為青島大學(xué)臨床碩士點(diǎn),并承擔(dān)著青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院護(hù)理、本科、研究生及海外留學(xué)生的教學(xué)工作??剖易⒅貙?duì)年輕醫(yī)師的繼續(xù)再教育,加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn),注重理論知識(shí)及臨床操作的融合??剖疫B續(xù)多年舉辦全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議,能夠及時(shí)掌握本專(zhuān)業(yè)及相關(guān)學(xué)科國(guó)內(nèi)外的最新進(jìn)展,并得到了國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家學(xué)者的一致好評(píng)。
科室重視科研工作,注重增強(qiáng)科研意識(shí),以科研帶動(dòng)學(xué)科建設(shè)發(fā)展。作為“全國(guó)中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)協(xié)作組”成員單位,參與完成了國(guó)內(nèi)“直腸脫垂”、“潰瘍性結(jié)腸炎”、“混合痔”、“高位肛瘺”等病種臨床路徑和診療方案的制定、驗(yàn)證和推廣工作,為肛腸疾病診療的規(guī)范化做出了努力??剖彝瓿杉霸谘械膰?guó)家自然基金課題2項(xiàng)、省廳級(jí)科研課題10余項(xiàng),獲得國(guó)家發(fā)明專(zhuān)利10余項(xiàng),主、參編《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》、《中西醫(yī)結(jié)合肛腸病診治》、《常見(jiàn)肛腸病圖譜》等著作30余部,發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇,SCI 10余篇,為臨床工作的開(kāi)展及提高提供扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。
五、就診指南
(1)科室位置
門(mén)診:市南院區(qū):門(mén)診樓3樓
西海岸院區(qū):門(mén)診樓3樓
嶗山院區(qū):門(mén)診樓2樓
平度院區(qū):門(mén)診樓2樓
病房:松山院區(qū):松山醫(yī)院 住院部3、4樓
黃島院區(qū):住院部A座20樓
平度院區(qū):住院部2號(hào)樓7樓