青大附院乳腺病醫(yī)院由青島大學(xué)附屬醫(yī)院中德合作乳腺病診療中心和青島大學(xué)實體腫瘤臨床轉(zhuǎn)化研究院組成。其中青島大學(xué)附屬醫(yī)院中德合作乳腺病診療中心成立于2012年,是由山東省衛(wèi)健委和德國衛(wèi)生部正式批準(zhǔn)的大型專病中心,于2022年8月發(fā)展為乳腺病醫(yī)院。現(xiàn)有床位110張,年門診量十二萬余人次,年手術(shù)量五千余例,年出入萬余人次,是目前全國規(guī)模最大、配置最為完善的乳腺疾病診療中心之一。 乳腺中心下設(shè)乳腺影像科、乳腺外科、乳腺整形外科、乳腺腫瘤內(nèi)科,并整合病理科、核醫(yī)學(xué)科、康復(fù)科、腫瘤放療科等多學(xué)科的優(yōu)勢,秉承“高效的醫(yī)療流程、多學(xué)科協(xié)作綜合治療、個體化關(guān)愛”的核心理念,集醫(yī)療、教學(xué)和科研為一體,致力于乳腺疾病的預(yù)防、普查、診斷、治療、康復(fù)及科普宣教。
為進(jìn)一步推動學(xué)科發(fā)展,在青島大學(xué)和附屬醫(yī)院的大力支持下,2022年8月,青島大學(xué)實體腫瘤臨床轉(zhuǎn)化研究院正式成立,并與青島大學(xué)附屬醫(yī)院乳腺病診療中心合并成立青島大學(xué)附屬醫(yī)院乳腺病醫(yī)院。研究院的成立有力的促進(jìn)了我院腫瘤轉(zhuǎn)化研究方面的進(jìn)步,推動了乳腺病醫(yī)院醫(yī)、教、研全方位發(fā)展。
青島大學(xué)附屬醫(yī)院乳腺病醫(yī)院與德國衛(wèi)生部和著名的海德堡大學(xué)女子醫(yī)院乳腺疾病診療中心建立了良好的合作關(guān)系,先后有多人次赴德學(xué)習(xí),德國專家也多次到我院指導(dǎo)并參與日常診療工作。
為了加強(qiáng)國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流,積極推廣國內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù)理念及最新研究成果,我院每年舉辦青島國際乳腺疾病高峰論壇,邀請國內(nèi)外知名專家就乳腺癌治療領(lǐng)域的熱點、難點進(jìn)行精彩解析,因其權(quán)威的授課專家、精彩的學(xué)術(shù)內(nèi)容以及逐年提升的影響力,已經(jīng)成為全國范圍乳腺腫瘤領(lǐng)域知名的學(xué)術(shù)盛會之一。通過與國內(nèi)外同道的學(xué)術(shù)交流與合作,我們引入了國際上最先進(jìn)的乳腺疾病診療理念和技術(shù),優(yōu)化了診療流程和多學(xué)科協(xié)作,培養(yǎng)了人才隊伍,促進(jìn)了我中心的快速發(fā)展。中心先后舉辦了乳腺癌多學(xué)科協(xié)作診療(MDT)新進(jìn)展研討班、乳腺癌診療全程管理研討班等多項國家級繼續(xù)教育項目,大大促進(jìn)了區(qū)域乳腺疾病診療水平的提高。
青島大學(xué)附屬醫(yī)院乳腺病醫(yī)院規(guī)范化診療一直位居國內(nèi)前列,也因此獲批了國家癌癥中心第一批乳腺癌規(guī)范診療質(zhì)量控制示范中心,國家衛(wèi)生健康委乳腺癌單病種診療能力提升項目基地單位以及青島市臨床重點學(xué)科(攀峰學(xué)科)。
乳腺病醫(yī)院承擔(dān)著青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)及乳腺疾病的教學(xué)及見習(xí)、實習(xí)帶教任務(wù),作為我院最早的醫(yī)學(xué)博士點之一,已累計培養(yǎng)研究生60余名,帶教省內(nèi)外進(jìn)修醫(yī)生近百名。作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,每年培訓(xùn)住院醫(yī)師近百名,結(jié)業(yè)通過率超過95%。另外我院還是青島市醫(yī)學(xué)會乳腺病學(xué)??品謺魅挝瘑T單位。
我院臨床與科研并重,獲山東省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎、山東省高校科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎等多項省、市級獎勵,累計承擔(dān)課題國家自然科學(xué)基金6項,山東省自然科學(xué)基金14項,其他課題30余項,發(fā)表高水平論文200余篇,獲批專利20余項。
二、人才梯隊
青島大學(xué)附屬醫(yī)院乳腺病醫(yī)院學(xué)術(shù)帶頭人實力雄厚,人才梯隊合理,目前有醫(yī)師36人,護(hù)理30人,包括乳腺外科醫(yī)師25人,乳腺整形外科醫(yī)師2人,乳腺腫瘤內(nèi)科醫(yī)師3人,乳腺影像科醫(yī)師6人,其中主任醫(yī)師11人,副主任醫(yī)師16人,中級8人,初級1人,博士化率76.5%,先后9人次在德國、日本、美國高水平乳腺中心接受過專業(yè)培訓(xùn)。
三、特色技術(shù)
1.X線引導(dǎo)下導(dǎo)絲定位術(shù)
隨著乳腺癌篩查的開展,不可觸及早期病變越來越多,主要表現(xiàn)為乳腺內(nèi)微小鈣化,其在B超下往往無法被發(fā)現(xiàn)及準(zhǔn)確定位。傳統(tǒng)模式中,此類患者采取的手術(shù)方式是根據(jù)X線片大致估計病灶位置,予以大范圍切除。這種方法不可避免的具有盲目性,增加手術(shù)時間和創(chuàng)傷。
我中心擁有國際一流的先進(jìn)的乳腺影像定位及穿刺設(shè)備,在X線引導(dǎo)下對不可觸及早期乳腺病變行導(dǎo)絲定位可以指導(dǎo)外科進(jìn)行精準(zhǔn)切除,從而大大提高乳腺癌的早期診斷率及術(shù)后美容效果。
2.乳管鏡檢查
目前,以乳頭溢液為首要癥狀就診的患者占乳腺疾病的3%~14%,發(fā)生率僅次于乳腺腫塊和乳房疼痛。乳頭溢液多見于乳腺增生癥、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、乳房炎癥、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥或乳腺癌,其中血性乳頭溢液常見于導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌。
乳管鏡又稱電子乳腺纖維內(nèi)窺鏡,目前已經(jīng)取代乳管造影,成為乳頭溢液病因診斷的首選手段。乳管鏡操作方便、創(chuàng)傷小、直觀,有效地提高了乳管內(nèi)隆起性病變的診斷率,還可以可以對病灶進(jìn)行體表皮膚的標(biāo)記或通過乳導(dǎo)管鏡下置定位導(dǎo)絲從而為手術(shù)提供準(zhǔn)確的定位。
3.真空輔助乳房病灶微創(chuàng)旋切術(shù)
在超聲引導(dǎo)下,真空輔助乳房病灶微創(chuàng)旋切術(shù)(麥默通,Mammotome)可以對乳腺可疑病灶可進(jìn)行準(zhǔn)確定位和重復(fù)切割,以精確獲取足量的乳腺組織學(xué)標(biāo)本,為乳腺癌發(fā)現(xiàn)和診斷提供了更多更好的方法。同時,麥默通還可以完整切除乳腺良性腫瘤,不留手術(shù)疤痕,獲得良好的美容效果。
4.輸液港植入術(shù)
經(jīng)靜脈液體輸注是醫(yī)學(xué)診療過程中的重要組成部分,對于乳腺惡性腫瘤患者來說,也是各種治療手段尤其是化療得以進(jìn)行的必不可少的手段。由于部分化療藥物的高腐蝕性和高滲透壓,其對外周血管的刺激及損傷是嚴(yán)重而不可逆的,而如不慎出現(xiàn)藥物外滲的情況,更是引起嚴(yán)重后果。而且周期性化療、靶向治療和其他一些靜脈輸注的機(jī)械性反復(fù)穿刺也對患者的心理和生理狀態(tài)造成不良影響。中心靜脈置管可以較好的解決上述問題,包括PICC和靜脈輸液港植入術(shù)。相對于PICC,靜脈輸液港能夠更為隱蔽、美觀,便于維護(hù),節(jié)省時間,為患者和家屬帶來了便捷。
靜脈輸液港植入術(shù)在我科室開展多年,深受患者好評及歡迎?,F(xiàn)已基本替代PICC技術(shù),成為絕大多數(shù)患者的選擇。
5.前哨淋巴結(jié)活檢技術(shù)
腋窩淋巴結(jié)的處理時乳腺外科的重要組成部分,傳統(tǒng)的腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)可以帶來疼痛、麻木、淋巴水腫等一些并發(fā)癥。我中心聯(lián)合應(yīng)用藍(lán)染料、放射性核素、吲哚箐綠熒光現(xiàn)象等示蹤方法行前哨淋巴結(jié)活檢,定位準(zhǔn)確,假陽性率低,使早期乳腺癌患者免于腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),明顯降低了并發(fā)癥發(fā)生率,大大提高了患者生活質(zhì)量。
6.乳腺癌保乳整復(fù)技術(shù)
乳腺癌保乳手術(shù)可以使早期乳腺癌患者避免失去乳房的痛苦,而生存率與傳統(tǒng)的乳腺癌根治術(shù)相比無明顯區(qū)別。目前,在歐美等發(fā)達(dá)國家,保乳手術(shù)已占到全部乳腺手術(shù)的一半以上,但在我國僅占10%左右。究其原因,在于中國女性普遍乳房偏小,而發(fā)現(xiàn)時腫塊偏大,因此擴(kuò)大切除腫塊后往往會產(chǎn)生局部畸形。而乳腺癌保乳整復(fù)技術(shù)可以解決這一難題。目前,乳腺癌保乳整復(fù)手術(shù)在我們中心已廣泛開展,包括容積移位技術(shù)和容積替代技術(shù)。通過該項技術(shù)的開展,乳腺癌保乳率和保乳術(shù)后美容效果得到明顯提升,也大大提升了患者滿意度。
7.腔鏡下乳腺手術(shù)
隨著乳腺學(xué)科不斷發(fā)展,縮小切口范圍、減少手術(shù)創(chuàng)傷、保留功能以及注重美容效果已成為近年主要趨勢。乳腺外科微創(chuàng)腔鏡技術(shù)以其特有的治療效果和美容優(yōu)勢,正在逐漸改變著乳腺外科醫(yī)師的傳統(tǒng)治療理念和治療手段,其在治療疾病的過程中兼顧患者的生理、心理及精神健康,無疑更加符合“微創(chuàng)外科”的理念。腔鏡技術(shù)將微創(chuàng)與美容技術(shù)完美結(jié)合,通過腋窩單一小切口完成復(fù)雜手術(shù)過程,在保證手術(shù)療效的基礎(chǔ)上還患者一個更加美麗的乳房:腔鏡下乳腺癌整形保乳術(shù)可以經(jīng)較隱蔽的腋窩小切口完成乳腺癌切除,加上自體組織的局部整復(fù)使美容效果更加突出;腔鏡下乳房皮下腺體切除聯(lián)合假體補(bǔ)片即刻乳房重建術(shù)較傳統(tǒng)手術(shù)具有術(shù)野更清晰、術(shù)中損傷更小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點,同時還具有切口隱蔽及更好的美容效果。
8.男性乳腺發(fā)育--腔鏡下皮下腺體切除聯(lián)合吸脂術(shù)
對于男性乳腺發(fā)育的患者,傳統(tǒng)方法是手術(shù)切除皮下腺體,往往遺留較大手術(shù)瘢痕,美容效果欠佳。我們開展的皮下腺體切除聯(lián)合吸脂術(shù)治療男性乳腺發(fā)育可以通過更微小、隱蔽的環(huán)乳暈切口切除皮下腺體,且術(shù)區(qū)更加平整美觀,美容效果更佳。
9.乳腺癌術(shù)后重建技術(shù)
乳腺癌術(shù)后乳房缺損會給女性帶來嚴(yán)重的身心創(chuàng)傷。乳癌術(shù)后乳房再造技術(shù)可以通過假體植入、自體組織皮瓣轉(zhuǎn)移等技術(shù)還患者一個美麗的乳房,并且不影響治療的療效與預(yù)后,不影響腫瘤復(fù)發(fā)的及時檢出與再治療。我中心能夠熟練完成乳腺癌術(shù)中的即刻乳房重建以及術(shù)后的延期乳房重建,包括一步法乳房重建、兩步法乳房重建、植入物乳房重建及多種形式的自體組織乳房重建。
10.局部晚期腫瘤切除+自體組織移植創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)
當(dāng)前仍有部分局部晚期乳腺癌患者存在腫瘤負(fù)荷大、手術(shù)難以完整切除、手術(shù)創(chuàng)面缺損大無法縫合等問題,針對此類患者乳腺中心發(fā)揮多學(xué)科診療優(yōu)勢,在乳腺腫瘤內(nèi)科治療控制穩(wěn)定后乳腺外科及乳腺整形科協(xié)作為患者進(jìn)行腫瘤完整切除及自體組織移植創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)(乳腺癌根治+TRAM皮瓣乳房重建術(shù)),在根治性切除腫瘤的同時,保證了患者良好的生活質(zhì)量,為局部晚期患者帶來福音。
TRAM皮瓣II期乳房重建術(shù)優(yōu)勢
乳腺癌術(shù)后TRAM皮瓣II期乳房重建術(shù)具有其獨特優(yōu)勢:
①選擇患者自身組織進(jìn)行乳房重建,避免了假體重建的感染及排斥風(fēng)險;
②對腹壁松弛的病人,因切除了腹部過多的皮膚及脂肪組織而使腹壁得到了整形,患者樂于接受;
③減輕了因乳房切除而給患者帶來的心理障礙和痛苦,矯正了形體缺陷,提高了患者的生活質(zhì)量。
11.淋巴水腫綜合治療
乳腺癌術(shù)中腋窩淋巴結(jié)清掃可導(dǎo)致淋巴循環(huán)障礙,引起淋巴水腫。嚴(yán)重的淋巴水腫會對患者的日常活動造成不便。
乳腺診療中心于2018年6月開設(shè)淋巴水腫綜合治療門診,這也是青島市首家開展淋巴水腫綜合治療及健康宣教的護(hù)理專家門診,對淋巴水腫患者進(jìn)行早期篩查、早期預(yù)防及早期干預(yù),給予患者全面的護(hù)理指導(dǎo)及診療。
護(hù)理工作及便民、公益活動
中心以“一站式”醫(yī)療服務(wù)為特色,護(hù)理工作是其中必不可少的重要組成部分。中心有一支技術(shù)精湛、服務(wù)熱情、經(jīng)驗豐富的護(hù)理團(tuán)隊。她們秉承“以病人為中心”的服務(wù)理念,憑借“追求卓越,勇爭一流”的精神,不斷優(yōu)化工作流程,改進(jìn)護(hù)理措施,提高護(hù)理技能和服務(wù)水平;她們建立了粉紅絲帶之家,為病友互相幫扶提供平臺;她們在病區(qū)內(nèi)設(shè)立粉絲帶活動室,配備了齊全的患肢功能鍛煉的器材,耐心指導(dǎo)術(shù)后患者康復(fù)訓(xùn)練;她們組建愛心團(tuán)隊,每日下午與病友交心互動,對乳癌患者每周進(jìn)行不同專題講座,以溫馨的環(huán)境緩解乳癌患者精神壓力,豐富多彩的健康宣教滿足患者知識的需求,給廣大乳腺癌患者提供了一個溫暖的家。每逢重要節(jié)日如三八婦女節(jié)、五一二護(hù)士節(jié)、乳腺癌防治月等節(jié)日,中心都會組織內(nèi)容豐富、形式多樣的健康教育活動,普及了科學(xué)知識,傳遞了愛心,深受患者好評。
就診指南
科室位置
1、門診
市南院區(qū):門診樓6樓
嶗山院區(qū):3號樓門診1樓乳腺中心
西海岸院區(qū):門診樓3樓乳腺外科
平度院區(qū):門診樓2樓2診區(qū)
2、病房:
嶗山院區(qū):3號樓9樓(B區(qū)、C區(qū))
西海岸院區(qū):A座22樓
平度院區(qū):2號樓4樓
l 聯(lián)系方式
市南院區(qū):82911206、82911262
嶗山院區(qū):82913360、82913361
西海岸院區(qū):82919155
平度院區(qū):82918802