如果您家里有個(gè)孩子,是否有過半夜孩子耳朵疼的經(jīng)歷呢?這時(shí)候您可能需要找一位專業(yè)的耳鼻喉大夫就診了,這是為什么呢?這就要從耳朵的解剖說起。耳分為外耳、中耳、內(nèi)耳,其中中耳通過咽鼓管與鼻咽部相通,鼻咽部與鼻腔及咽部相通,咽鼓管是中耳與外界相通的唯一通道(鼓膜未穿孔情況下)。兒童咽鼓管與成人相比有短、平、寬的特點(diǎn),在上呼吸道感染時(shí)由于鼻部分泌物增多,患兒哭鬧或擤鼻方法不正確或乘坐飛機(jī)時(shí)細(xì)菌就會(huì)通過咽鼓管進(jìn)入中耳,進(jìn)而引起“中耳炎”。
在中耳炎早期,耳道內(nèi)無明顯分泌物,孩子可能會(huì)告訴家長說自己耳朵疼或者耳朵悶,小一點(diǎn)的孩子可能會(huì)哭鬧或拍打自己的耳朵,甚至揪耳朵,結(jié)合患兒近期上感或坐飛機(jī)的病史要想到急性中耳炎的可能。如果您發(fā)現(xiàn)孩子耳朵內(nèi)有膿了,也許孩子已經(jīng)不說耳朵疼了,但此時(shí)不可大意,可能鼓膜已經(jīng)穿孔了。膿液自中耳流出,中耳壓力減輕疼痛隨之減輕,其實(shí)中耳的炎癥還沒有得到控制。
以上這些情況均需要及時(shí)就醫(yī),如治療不當(dāng)可遺留鼓膜穿孔、慢性中耳炎、急性乳突炎等問題,甚至有引起嚴(yán)重的顱內(nèi)外并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn),因此明確診斷后應(yīng)及時(shí)抗感染治療,包括口服抗生素和抗生素滴耳液滴耳治療,針對上呼吸道感染癥狀要酌情應(yīng)用滴鼻液或粘液促排劑。應(yīng)用上述藥物后,即使病情緩解也要盡早回醫(yī)院復(fù)查,觀察耳部恢復(fù)情況及上呼吸道感染情況。部分兒童中耳炎還要警惕“腺樣體肥大”的病根。
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