世界衛(wèi)生組織報(bào)告:約2/3的疾病與營(yíng)養(yǎng)相關(guān)。最根本是不良生活方式所致,其中膳食行為尤為關(guān)鍵。研究認(rèn)為,科學(xué)的膳食、平衡的營(yíng)養(yǎng)可以預(yù)防甚至治療50%-70%的高血壓。
高血壓是指在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次測(cè)量血壓收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg。年輕人高血壓發(fā)病率呈明顯上升趨勢(shì)。
一、營(yíng)養(yǎng)與高血壓相關(guān)的危險(xiǎn)因素
l 超重或肥胖:肥胖者血中游離脂肪酸過(guò)多引起胰島素抵抗、TG升高和炎性因子增加。肥胖度越高,心輸出量越大,血壓越高。
l 膳食中鈉高鉀低:鈉與血壓正相關(guān),鉀負(fù)相關(guān)(促鈉排出)。鈉鹽在內(nèi)分泌作用下,能使血管對(duì)各種升壓物質(zhì)的敏感性增加,因?yàn)闈B透壓關(guān)系,鈉鹽還有吸收水分的作用。攝入鈉鹽越多,體內(nèi)積聚水分也就越多,增加了血容量,使血壓繼續(xù)升高。食鹽從9g降至6g,腦卒中發(fā)病率下降22%, 冠心病發(fā)病率下降16%
l 吸煙飲酒:吸煙會(huì)使血壓升高。血壓正常的人長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致高血壓。高血壓患者中5%~10% 由過(guò)量飲酒引起。 少量飲酒短時(shí)間內(nèi)血壓下降,但隨后會(huì)升高。大量飲酒心跳加快,血壓升高及血壓波動(dòng)性增大。
l 鈣:攝入量和血壓呈負(fù)相關(guān),增加鈉的排出。
l 鎂:紅細(xì)胞內(nèi)鎂降低,與血壓呈負(fù)相關(guān)。
l 蛋白負(fù)相關(guān),精氨酸、蛋氨酸。
二、如何通過(guò)膳食控制血壓
l 控制食鹽量:盡可能減少烹調(diào)用鹽。減少味精、醬油、豆瓣醬等鈉鹽高的調(diào)味品用量。用醋、辣椒、花椒、蔥、姜、蒜等調(diào)味品及味道濃郁的蔬菜來(lái)提味。出鍋前放鹽,較少的鹽即可有明顯咸味。涼拌菜吃前再放鹽。使用控鹽工具。使用低鈉鹽。警惕“藏起來(lái)的”鹽,如小蘇打(碳酸氫鈉)做的饅頭、包子、稀飯。閱讀食品標(biāo)簽,發(fā)現(xiàn)速食食品中隱形的食鹽,如蜜餞、牛肉粒、餅干等。
醬油5ml≈食鹽1g
蠔油15g≈食鹽2g
雞精2g≈食鹽1g
味精5g ≈食鹽1g
甜面醬15g≈食鹽1g
黃豆醬15g≈食鹽1.5g
l 控制體重:調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少熱量攝入,堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)增加熱量消耗,每日膳食中應(yīng)有足夠的蛋白質(zhì)及豐富的維生素。
l 限制脂肪的攝入:控制膽固醇的攝入,避免暴飲暴食和進(jìn)食過(guò)量。
l 限制高脂肪食品:建議每天烹調(diào)油攝入量不宜超過(guò)25g,多食低脂飲食,即多食含脂類物質(zhì)尤其是甘油三酯、膽固醇比例較少的食物,警惕堅(jiān)果類食物。
l 降低膽固醇:降低血膽固醇水平可通過(guò)限制脂肪攝入來(lái)實(shí)現(xiàn)。減少膽固醇和脂肪的攝入量,增加膳食纖維的攝入,膽固醇攝入量每天應(yīng)少于300毫克。
l 另外要限制動(dòng)物的內(nèi)臟(肝、腎)、腦、肥肉、魚籽、奶油等。避免大量刺激性食品。戒煙戒酒。