一）與診斷和分型有關(guān)的檢查
（1）血糖：是診斷糖尿病的依據(jù)，包括空腹和餐后2小時(shí)血糖。
（2）口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT試驗(yàn)）：如果空腹或餐后血糖比正常偏高，但還達(dá)不到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，就需要進(jìn)一步做OG TT試驗(yàn)，來確定究竟是“糖調(diào)節(jié)受損”還是真正的糖尿病。
（3）胰島功能測(cè)定：包括胰島素釋放試驗(yàn)和C肽釋放試驗(yàn)。通過測(cè)定病人空腹及餐后各時(shí)點(diǎn)胰島素和C肽分泌水平，及其曲線特點(diǎn)，了解病人胰島功能儲(chǔ)備情況，協(xié)助判斷糖尿病臨床分型?！?/span>
（4）β細(xì)胞自身抗體檢查：包括谷氨酸脫羧酶抗體（GADA）、胰島素抗體（IAA）、胰島細(xì)胞抗體（ICA）等，了解患者胰島b細(xì)胞破壞是否為自身免疫所致，利于糖尿病臨床分型。
二）反映血糖平均控制水平的檢查
無論空腹還是餐后血糖，均反映了某一時(shí)刻的血糖值。其結(jié)果受很多偶然因素影響，血糖波動(dòng)大的病人尤應(yīng)注意。要準(zhǔn)確了解一段時(shí)期內(nèi)血糖總體水平，可做以下檢查：
（1）糖化血紅蛋白（HbA1c）：是紅細(xì)胞的血紅蛋白與血中葡萄糖結(jié)合而成，正常值為4％～6％（糖化血紅蛋白占全部血紅蛋白的百分比）。
（2）糖化血清蛋白（GSP）：是血漿白蛋白與葡萄糖結(jié)合而成，正常值為1.5～2.4毫摩爾/升?！?/span>
三）與代謝紊亂及并發(fā)癥有關(guān)的檢查
糖尿病最大的危害來自于它的各種并發(fā)癥。為全面了解病情，還須檢查下列指標(biāo)：
（1）尿常規(guī)：包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、白細(xì)胞等多項(xiàng)指標(biāo)，這些指標(biāo)可以間接反映病人的血糖水平，明確是否存在酮癥酸中毒、有無泌尿系感染等情況。另外，尿微量白蛋白定量測(cè)定，還是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病的重要指標(biāo)。
（2）血脂：糖尿病病人往往同時(shí)合并脂代謝紊亂，對(duì)于膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白升高，而高密度脂蛋白降低的患者應(yīng)適當(dāng)選用調(diào)脂藥物，糾正脂代謝異常?！ ?/span>
（3）血壓、血黏度：高血壓、高血脂、高血黏、高血糖號(hào)稱是糖尿病患者的四大隱形“殺手”，初診時(shí)就必須注意了解血壓和血液流變學(xué)狀況，并酌情給予處理。
（4）體重指數(shù)（BMI）：體重指數(shù)可作為每日攝入熱量多少的參考，還可指導(dǎo)臨床選藥。例如，超重或肥胖的糖尿病病人首選雙胍類藥物，消瘦的糖尿病病人首選磺脲類藥物。其計(jì)算方法是：BMI＝體重/身高2（kg/ m2）。
（5）肝、腎功能：一方面了解有無肝功異常及糖尿病腎病，同時(shí)還可以指導(dǎo)臨床用藥，因?yàn)樵诟?、腎功能不全時(shí)，有些口服降糖藥禁忌使用。
（6）眼科檢查：了解有無糖尿病視網(wǎng)膜病變及白內(nèi)障、青光眼。糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)谠缙谕鶝]有癥狀，晚期則沒有良好的控制方法。所以，糖尿病病人初診時(shí)就應(yīng)做眼科檢查，絕不能到了眼睛看不清楚時(shí)，才去查眼底?！ ?/span>
（7）神經(jīng)科檢查：用10克單尼龍絲進(jìn)行觸覺檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變。另外，還應(yīng)做植物神經(jīng)方面的相關(guān)檢查，例如，做立臥位血壓測(cè)量，以判定有無體位性低血壓?！ ?/span>
（8）心電圖、心臟彩超：了解有無冠心病及心功能不全?！ ?/span>
（9）下肢血管超聲及造影：了解是否有下肢動(dòng)脈硬化或狹窄?！ ?/span>
（10）胸片：明確是否同時(shí)合并肺結(jié)核或肺部感染等?！ ?/span>
(11）骨密度檢查：了解有無骨質(zhì)疏松。
一般說來，確診糖尿病后，血糖（包括空腹及餐后）至少每周檢查一次，血脂、肝功、腎功、尿微量白蛋白排泄率每半年化驗(yàn)一次，每半年至一年檢查眼底一次，糖化血紅蛋白每2～3個(gè)月檢查一次。需要指出的是，并發(fā)癥在早期階段往往沒有明顯癥狀。一旦有了癥狀（如浮腫、蛋白尿、視力下降、手足麻木、間歇性跛行等等），往往已進(jìn)入中晚期。此時(shí)，病情往往已不可逆轉(zhuǎn)，治療難度增大，效果欠佳。最好的辦法就是防患于未然，早期診斷、及早治療。因此，在診斷之初，無論病人有無癥狀，均應(yīng)進(jìn)行一次全面體檢，以后還要定期復(fù)查，以利于并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)。
