6月24日至9月25日，我院派出的首批專家組赴云南省德宏州瑞麗市人民醫(yī)院開展了為期三個月的技術(shù)援助工作。首批專家組由我院肝膽胰外科郭衛(wèi)東副主任醫(yī)師、影像科王紹華副主任醫(yī)師、麻醉科李瑜副主任醫(yī)師、婦科車艷辭副主任醫(yī)師、眼科王玲副主任醫(yī)師組成。三個月的援助工作期間，專家們牢記院領(lǐng)導、同事們的囑托和當?shù)厝嗣袢罕姷钠谕?，克服工作和生活中的種種困難和危險，有針對性的開展了臨床診療、教學培訓、教學查房、業(yè)務講座、手術(shù)示教、疑難危重病例會診等技術(shù)援助活動，圓滿地完成了醫(yī)院交給的任務，獲得了當?shù)卣?、醫(yī)護人員和百姓的認可和贊揚。
瑞麗市是位于西南邊陲的縣級城市，與緬甸接壤，是我國西南最大的內(nèi)陸口岸。瑞麗市人民醫(yī)院建于1951年，為二級甲等醫(yī)院，職工300人，病床200張，肩負著當?shù)丶爸苓叺貐^(qū)醫(yī)療、急救、疾病控制和衛(wèi)生防疫工作。病源覆蓋瑞麗全市和緬甸木姐、南坎、九谷等緬北地區(qū)。但醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備落后，很多輔助檢查無法開展，臨床醫(yī)生專業(yè)性不強，嚴重制約著醫(yī)院醫(yī)療工作的開展。
作為第一批支援瑞麗市人民醫(yī)院的醫(yī)療專家，青大醫(yī)療集團和當?shù)丶搬t(yī)院領(lǐng)導高度重視。我院副院長梁軍親自帶隊，專家組于6月24日下午抵達瑞麗市。隨即受到了當?shù)厥形姓歪t(yī)院領(lǐng)導及醫(yī)護人員的熱烈歡迎，當?shù)仉娨暸_也進行了宣傳報道。梁軍一到當?shù)鼐脱埐⑴c云南省立醫(yī)院專家一道，為瑞麗全市的醫(yī)務人員舉行了大腸癌和胃癌診療進展的講座。五位專家也分別被任命為所在科室的掛職科主任，積極參與醫(yī)院和科室的管理和臨床工作。
郭衛(wèi)東入科后發(fā)現(xiàn)當?shù)啬懯Y病人較多，即根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有條件，開展了膽總管切開取石、膽總管成型等手術(shù)和多例復雜腹腔鏡膽囊切除術(shù)，拓寬了當?shù)馗骨荤R膽囊切除的手術(shù)指征，慕名而來的膽石癥病人明顯增加。在此基礎(chǔ)上，他還積極開展手術(shù)示教，培訓腔鏡手術(shù)醫(yī)生，現(xiàn)一名醫(yī)生已能獨立進行一些較為復雜的膽囊切除術(shù)?？剖疫€在郭衛(wèi)東的建議下，恢復了每日交班、早晚查房和高職醫(yī)生定期教學查房等制度。郭衛(wèi)東根據(jù)自身專業(yè)，結(jié)合當?shù)囟喟l(fā)病情況，在科內(nèi)進行了膽石癥和急性胰腺炎講座，在全院進行了外科休克講座，均收到良好效果。
王紹華所在的放射科設(shè)備簡陋，能開展的檢查項目較少。王紹華除完成科內(nèi)日常影像診斷工作外，建議并協(xié)助工程師改進、調(diào)試設(shè)備，增加檢查項目，重啟胃腸道造影檢查，積極向科室建議改進工作流程，每天組織科室診斷醫(yī)師讀片，對疑難病例進行討論，對典型病例進行講解，熱情解答同事提出的問題，并多次組織、參加科內(nèi)講座及全院疑難病例會診。
瑞麗市人民醫(yī)院麻醉科現(xiàn)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師6名、手術(shù)間7個、麻醉機2臺?？苾?nèi)麻醉操作極不規(guī)范。針對科室現(xiàn)狀，專家組成員李瑜充分發(fā)揮自身專長，對全科醫(yī)師進行了培訓，規(guī)范麻醉流程，加深了麻醉醫(yī)生對麻醉管理的認識，指導大家學習并掌握了靜脈復合全身麻醉及深靜脈穿刺技術(shù)，組織了深靜脈穿刺技術(shù)和氣管插管技術(shù)講座。同時，李瑜幫助創(chuàng)建了疼痛門診，已診療疼痛病人38例。
車艷辭根據(jù)婦產(chǎn)科住院病人現(xiàn)狀，在科室以講座、日常查房、病例討論等多種方式向科內(nèi)醫(yī)師普及了宮頸癌及癌前病變的規(guī)范篩查和診斷治療、子宮肌瘤子宮腺肌病等良性病變的不同治療方式選擇、妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的診治規(guī)范、異位妊娠的多種治療方式、盆腔炎性疾病的治療等婦科常見病、多發(fā)病的相關(guān)知識。在相關(guān)科室配合下，對有合并癥的病人積極加強術(shù)前準備和術(shù)后監(jiān)護，對高危病人開展了應用低分子肝素預防術(shù)后深靜脈血栓形成，督促檢驗科開展了HCG定量在正常妊娠、異位妊娠及妊娠滋養(yǎng)細胞疾病診治和隨訪中的應用。帶領(lǐng)科室人員在原有基礎(chǔ)上完成了腹腔鏡卵巢良性腫瘤手術(shù)、腹腔鏡診治不孕癥、腹腔鏡治療異位妊娠、子宮切除術(shù)等20余例手術(shù)，并開展了宮頸冷刀錐切術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、巨大宮頸肌瘤手術(shù)等新手術(shù)，從而大大增加了婦科病人在全科病人中的比例。
王玲所在的五官科由于各種原因，閑置了價值不菲的眼科設(shè)備，如角膜內(nèi)皮細胞計數(shù)儀、電腦視野計、眼底照像設(shè)備等。王玲進科后，首先承擔了大部分的眼科工作，發(fā)揮青光眼專業(yè)優(yōu)勢，開展了可調(diào)節(jié)縫線青光眼濾過手術(shù)，并處理多例眼外傷，其中一例嚴重眼外傷患者，王玲努力為其保住了眼球并保留了一定視覺功能。工作之余，她借助相關(guān)設(shè)備說明書，掌握儀器性能，啟用了大部分閑置設(shè)備，教會科室人員熟練掌握相關(guān)設(shè)備操作，并在科室范圍組織學習眼科知識，更好地為患者服務。
三個月的時間里，5位專家們加班加點，24小時聽班，共診治患者及體檢500人次，手術(shù)50人次，會診疑難雜癥30人次，搶救及診治疑難患者20例，開展業(yè)務培訓和講座10次。他們還積極參加健康知識宣教、下鄉(xiāng)義診活動，向瑞麗市和瑞麗市人民醫(yī)院提出合理化建議數(shù)十條。
工作中，專家們也經(jīng)常面臨各種困難和風險。瑞麗市地處中緬邊境，少數(shù)民族和外籍病人占病人總數(shù)的一半左右，語言不通常常為工作造成很大障礙。因當?shù)卣?/span>，刀具管理不嚴，刀刺傷、砍傷病人多，槍傷病人、吸毒病人、艾滋病病人也很常見，這都增加了診治的難度和風險。支邊期間，王紹華醫(yī)生的老父親患上急性膽囊炎住院，女兒也出國留學；車艷辭醫(yī)生的女兒只有10歲，多次發(fā)燒、生??；李瑜醫(yī)生、王玲醫(yī)生和郭衛(wèi)東醫(yī)生家中均有多位需要照顧的年邁老人，他們也只是將深深的牽掛埋在心中。支邊期間正趕上瑞麗的雨季，濕熱異常，又是登革熱、瘧疾發(fā)病流行季節(jié)。在炎熱的環(huán)境下，專家們只能穿長衣長褲和襪子，防止蚊蟲叮咬。氣候和飲食上的不適，讓專家們的體重均有了不同程度的下降。
雖然在生活和工作中面臨諸多困難和風險，但是專家們一直以高度的責任心，急病人所急，想病人所想，以良好的職業(yè)道德、精湛的醫(yī)術(shù)，使患者慕名而來，滿意而歸。專家們辛勤的工作也得到了當?shù)厥形?、市政府、醫(yī)院醫(yī)護人員和廣大百姓的肯定。在首批醫(yī)療專家工作結(jié)束的總結(jié)大會上，瑞麗市楊燕飛副市長代表市委、市政府和當?shù)匕傩諏η啻筢t(yī)療集團和青大附院關(guān)心邊疆地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，不講條件的無私支援表示感謝，對專家組成員的精湛技術(shù)和奉獻精神予以了充分肯定和高度贊揚。
