在我國醫(yī)學(xué)心臟外科領(lǐng)域,有一名令同行稱道的后起之秀,他應(yīng)用達(dá)芬奇機(jī)器人做心臟搭橋、支架、換瓣手術(shù),是國內(nèi)第二例做此手術(shù)的專家,當(dāng)時世界上不超過5位頂級專家做過類似手術(shù);2015年,他的達(dá)芬奇機(jī)器人心臟手術(shù)個人手術(shù)量居全國第二位;他引領(lǐng)了青島心臟外科躋身世界前列,讓青島的心外手術(shù)在國內(nèi)外舞臺上引人注目,感動了無數(shù)患者……他就是青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心血管外科主任、博士、主任醫(yī)師楊蘇民。 青島晚報/掌上青島/青網(wǎng)記者張麗玲
把醫(yī)生職業(yè)當(dāng)做一種信仰
心臟外科是所有外科手術(shù)中最復(fù)雜、風(fēng)險最高、醫(yī)生成長周期最長的學(xué)科。楊蘇民擔(dān)任青大附院心臟外科主任以來,手術(shù)量迅速增長,2015年,科室手術(shù)量達(dá)到1140臺。達(dá)芬奇機(jī)器人下二尖瓣置換術(shù)手術(shù)量全國第一名,他個人達(dá)芬奇機(jī)器人心臟手術(shù)量居全國第二位。
當(dāng)某個人成功時,我們往往只看到此時的光芒。成功者都有著共同的勤奮和閃光足跡。 1985年,楊蘇民作為縣城理科狀元考入醫(yī)學(xué)院,畢業(yè)留校從事胸心外科。如果把醫(yī)學(xué)外科比作炫幻的舞臺,那么心臟外科是其中難度最高的雜技表演。楊蘇民天生骨子里有一分敢于挑戰(zhàn)、迎難而上的勁兒。 1994年,他以專業(yè)第一名成績考入山東醫(yī)科大學(xué)心血管外科碩士研究生。兩年后,又以第一名成績提前一年轉(zhuǎn)讀博士。1999作為優(yōu)秀人才引進(jìn)青大附院。
回顧楊蘇民童年,自小心靈手巧,10歲能自如拆裝收音機(jī),鄰居收音機(jī)壞了,都找他修,在當(dāng)?shù)貎叭怀闪诵∶恕?nbsp;
一般心臟外科醫(yī)生,能抵達(dá)楊蘇民這一高度的很難。因?yàn)橐幻麅?yōu)秀的心臟外科醫(yī)生,身上凝聚了很多東西,過人的勤奮、超強(qiáng)的心理素質(zhì)、醫(yī)者的情懷,還要有運(yùn)動員般的體能,一直是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的稀缺資源。外科醫(yī)生的功力在“手”。楊蘇民的理解是,功夫在頭腦,手的醫(yī)術(shù)是基本功,頭腦想清楚了,才能做好一臺完美的手術(shù),他看重思考的力量,敏于行而訥于言。他對醫(yī)者這個職業(yè)超乎尋常地?zé)釔?,甚至?dāng)做一種人生的信仰。
機(jī)器人手術(shù)關(guān)鍵還是在人
達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù),并非我們理解的機(jī)器人代替人的手術(shù)。而是必須由高超醫(yī)術(shù)的醫(yī)生,操縱機(jī)器人完成手術(shù)。這是在傳統(tǒng)手術(shù)基礎(chǔ)上難度更大的一種微創(chuàng)手術(shù)。韓國機(jī)器人手術(shù)專家說:達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)在韓國應(yīng)用多年,但是至今沒有開展機(jī)器人心臟外科手術(shù)。目前,我國有51臺達(dá)芬奇機(jī)器人,僅有11家醫(yī)院開展了機(jī)器人心臟外科手術(shù)。可想難度有多大!
傳統(tǒng)心臟手術(shù),切開胸骨,切口25厘米?;颊咝毓腔謴?fù)要三個月,住院十幾天。應(yīng)用機(jī)器人手術(shù),無須切胸骨,在骨縫里進(jìn)入,出血少,切口4厘米,住院五六天,創(chuàng)傷是傳統(tǒng)手術(shù)的十分之一。也因?yàn)橛辛藯钐K民,青大附院的心臟外科全面進(jìn)入微創(chuàng)手術(shù)時代,處在了國際領(lǐng)先地位,抵達(dá)了中國心臟外科的最前端。
每臺手術(shù)都體現(xiàn)匠人精神
每個人心臟的大小與自己握緊拳頭的大小差不多。心臟的血管呢?只有1.5毫米,相當(dāng)于鉛筆芯一半的直徑。楊蘇民要在心臟不停跳的情況下,切開1.5毫米的血管進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)縫合所用的線是我們頭發(fā)絲直徑的五分之一。如果身上沒有一種匠人精神,是難以做到的。
楊蘇民最大愛好是研究手術(shù)錄像。只要他聽說,國內(nèi)外哪位醫(yī)生手術(shù)好,他一定要去學(xué)。如果不能上門觀摩,也一定要找來手術(shù)錄像反復(fù)看,把別人最拿手的醫(yī)術(shù)學(xué)為己有,集百家之長。記者采訪時,見到他辦公桌上堆滿了手術(shù)光碟。他自己說:“同一臺手術(shù),有的步驟是從德國醫(yī)生學(xué)來的,有的是從美國現(xiàn)場觀摩的。”他對手術(shù)每一個步驟都要求精益求精,實(shí)現(xiàn)完美。他先后多次到德國柏林心臟外科中心、美國休斯頓Methdist心臟中心、美國紐約州立大學(xué)醫(yī)院心臟外科中心等機(jī)構(gòu),進(jìn)修學(xué)習(xí)微創(chuàng)心臟外科、機(jī)器人心臟外科手術(shù)及心肺移植技術(shù)等,匠人精神在他身上體現(xiàn)得淋漓盡致。
每當(dāng)傍晚時分,楊蘇民做完手術(shù),他會獨(dú)自在辦公室的燈光下記手術(shù)筆記。這是他從事心臟外科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作26年養(yǎng)成的習(xí)慣。他一年做400多臺心臟手術(shù),每一臺都記錄下來,然后反復(fù)琢磨下一臺該如何改進(jìn)?他很專注回憶手術(shù)、記錄手術(shù),如同專注做手術(shù)的這個過程。
他的一位助手告訴記者:“楊蘇民主任不停地創(chuàng)新,恨不能每臺手術(shù)都要創(chuàng)新。 ”顯然,這是一位對自己近乎偏執(zhí)、永不滿足的醫(yī)生。同一類手術(shù),別人會用4個小時,他兩小時就完成了。對患者來說,手術(shù)時間越短,對身體損害越小。
用400多例豬心練習(xí)細(xì)節(jié)
面對楊蘇民今天取得的成績,有人不解,他是如何做到的?
2003年,為練習(xí)搭橋手術(shù),他到上海手術(shù)器械廠車間,自費(fèi)花了7000元買了搭橋手術(shù)器械,又去北京自費(fèi)花了9800元買了進(jìn)口手術(shù)放大鏡,讓護(hù)士把平時手術(shù)剩下的線頭留下來。裝備配齊了,他常下班后,買來豬心練習(xí)心臟搭橋手術(shù)。豬的體重和人差不多,心臟大小和人體相差無幾。這種練習(xí)堅(jiān)持了幾年,差不多練習(xí)了400多例豬心手術(shù)。每一例練習(xí),他仍然像對待患者一樣,精心設(shè)計(jì),實(shí)驗(yàn)各種方法。天道酬勤,成就了今天醫(yī)術(shù)非凡的楊蘇民。
世上沒有毫無理由的橫空出世,世間的美好,不過是耐住寂寞,堅(jiān)定不移而已。時光,不會辜負(fù)每一個平凡努力的人。
每天工作幾乎都達(dá)10小時
采訪時,記者問楊蘇民:“你有什么愛好嗎?業(yè)余時間做什么? ”還沒等楊蘇民回答。旁邊的護(hù)士笑了:“看手術(shù)錄像! ”楊蘇民稱自己很幸運(yùn),他的愛好就是他的工作,他的興趣也是他的工作。楊蘇民平均每天至少2臺手術(shù),回到家里一般七八點(diǎn)鐘,吃過晚飯就九點(diǎn)了,他很想出去散散步,都是一件奢侈的事情。常??恐嘲l(fā)累得睡著了。第二天早晨依然六點(diǎn)半準(zhǔn)時出門,七點(diǎn)前到醫(yī)院,查看前一天手術(shù)患者情況,八點(diǎn)半進(jìn)入手術(shù)間,開始又一天的手術(shù)。一年365天,每個工作日都如此,平均工作10小時以上。他平時很少飲酒,擔(dān)心酒精麻痹神經(jīng),會導(dǎo)致手抖。吃海鮮時,他盡量避免用手剝蝦虎和螃蟹,擔(dān)心破壞手指尖的敏感性。
用人文情懷關(guān)注每位患者
楊蘇民是一位淳厚、坦誠、敬業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男呐K外科專家。從事心臟外科26年來,每一例手術(shù),臨上臺之前,他都要來到患者床前,用力緊緊地握一下患者的手。這看似簡單緊緊一握的動作,蘊(yùn)含的東西太多了。楊蘇民想表達(dá)的是我們共同努力戰(zhàn)勝疾病。患者解讀遠(yuǎn)不止這些,這里面有溫暖、有信心、有感動,還有對患者的愛。他經(jīng)常說,在病人面前,只有一條路不能選擇,就是放棄之路。面對危在旦夕的患者,他會承受常人難以想像的壓力與風(fēng)險,堅(jiān)持一搏,手術(shù)救人。
去年臘八節(jié),威海市立醫(yī)院一夜送來兩名主動脈夾層病人,都很危重,必須立即手術(shù)。救人如救火,楊蘇民只好在兩個手術(shù)間交替做手術(shù),團(tuán)隊(duì)輪換上陣,他兩邊跨臺,手術(shù)恢復(fù)后,兩人又同一天出院坐同一輛車回威海。
十幾年間,只要他主刀的手術(shù),當(dāng)天晚上10點(diǎn)前他一定要回醫(yī)院看看患者術(shù)后情況,這樣回家才能安穩(wěn)睡覺。病人處于全麻恢復(fù)狀態(tài),不知道主刀醫(yī)生夜間來看過,家屬不能進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室,也不知道主刀醫(yī)生曾專程從家里趕來看患者情況。
而這一切,都源于他對醫(yī)生職業(yè)的責(zé)任和熱愛。