2月20日凌晨，萊西一位2歲男童因摔倒后將2根筷子經(jīng)鼻腔插入眼眶及顱內(nèi)，由萊西市人民醫(yī)院診治后緊急轉(zhuǎn)來我院耳鼻咽喉科急救。

醫(yī)院總值班在得知病情后，迅速安排檢查，并組織多學(xué)科會(huì)診，爭分奪秒，為患兒爭取最大可能的生命安全。姜彥主任第一時(shí)間趕至醫(yī)院，分別與神經(jīng)外科、眼科、放射科、介入科醫(yī)師討論患兒病情及手術(shù)方案，評(píng)估顱內(nèi)血管、腦組織、眼球損傷情況。經(jīng)查，進(jìn)入左側(cè)鼻腔的筷子有5厘米，從左鼻孔穿入后向左上傾斜，刺破眼眶、眶內(nèi)肌，進(jìn)入右側(cè)鼻腔的筷子有5.5厘米，從右鼻孔穿入后向左上傾斜，穿破鼻中隔，到達(dá)顱底，并刺破顱底進(jìn)入顱內(nèi)1.48厘米，靠近顱內(nèi)血管。多學(xué)科會(huì)診后為患兒制定了創(chuàng)傷最小的鼻內(nèi)鏡手術(shù)治療方案。

在麻醉科以及手術(shù)室的大力支持下，在Fusion電磁導(dǎo)航系統(tǒng)輔助下，姜彥主任緊急為患兒行鼻內(nèi)鏡下鼻腔、眶內(nèi)、顱內(nèi)異物取出術(shù)+顱底缺損修補(bǔ)術(shù)。手術(shù)定位精準(zhǔn)、創(chuàng)傷小、無出血，一氣呵成！術(shù)中順利取出異物，并修補(bǔ)顱底腦脊液鼻漏，避免了開顱手術(shù)。術(shù)后，患兒轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)病房治療。目前，患兒初步度過危險(xiǎn)期，生命體征平穩(wěn)，并由重癥監(jiān)護(hù)病房轉(zhuǎn)回我科繼續(xù)治療。目前，患兒保住了視力，還需闖過感染關(guān)、腦脊液鼻漏關(guān)等。

該患兒的成功救治，體現(xiàn)了我院搶救急危重癥患者的水平，體現(xiàn)了我院多學(xué)科會(huì)診、聯(lián)合救治的優(yōu)良傳統(tǒng)。我院耳鼻咽喉科每年成功救治大量鼻腔、氣管支氣管、食管異物患者。在此也提醒廣大患兒家長，不要將玩具零部件、紐扣電池、棒狀物品等放至兒童可以取到處，盡量把食物切碎再讓兒童進(jìn)食，兒童進(jìn)食時(shí)避免打鬧、嬉笑、跑步等，防患于未然。（耳鼻咽喉科 牛永芝 陳敏）