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呼吸內(nèi)科獨(dú)立完成首例硬鏡手術(shù)
2017-03-07 09:46 / 科室動(dòng)態(tài) / 人瀏覽

 

 31日,呼吸內(nèi)科首次在手術(shù)室獨(dú)立完成硬鏡下氣管腫物切除手術(shù),填補(bǔ)我院呼吸內(nèi)鏡介入技術(shù)空白。

患者是一48歲中年男性,既往腎臟透明細(xì)胞癌病史10余年,此次因?yàn)榉磸?fù)咳嗽、胸悶憋氣入院,CT檢查結(jié)果顯示:左主支氣管內(nèi)有腫物,常規(guī)氣管鏡檢查病理證實(shí)腫物為腎透明細(xì)胞癌支氣管轉(zhuǎn)移,無手術(shù)指征,經(jīng)腫瘤靶向治療8月效果欠佳??剖医M織進(jìn)行了病例討論,根據(jù)患者綜合情況,決定為患者行硬鏡下氣管腫物切除術(shù)。在手術(shù)室和麻醉科的配合下,呼吸內(nèi)科主任于文成教授指導(dǎo)下,崔世超主治醫(yī)師順利將硬鏡鞘經(jīng)口插入氣管內(nèi),在軟質(zhì)氣管鏡操作下配合圈套器、電凝等設(shè)備,成功將大部分左主支氣管內(nèi)腫瘤切除。術(shù)后,患者咳嗽、胸悶憋氣等癥狀明顯減輕。術(shù)后2天,患者出院接受進(jìn)一步抗腫瘤治療。

硬鏡手術(shù)是一種高難度氣管鏡下手術(shù),術(shù)者借助硬鏡鞘建立外界與氣管的通路,一方面可以接呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣,一方面經(jīng)過硬鏡鞘進(jìn)出軟質(zhì)氣管鏡進(jìn)行切除腫瘤,冷凍,電凝等操作,大大提高了呼吸內(nèi)鏡介入治療的效率,縮短手術(shù)時(shí)間。具有手術(shù)治療短,患者恢復(fù)快,臨床見效快等優(yōu)點(diǎn),并且能使呼吸內(nèi)科醫(yī)生輕松應(yīng)對鏡下出血帶來的不便。切除腫瘤后,可以為患者爭取到一定的抗腫瘤治療機(jī)會(huì)。截至目前,我院呼吸內(nèi)科已經(jīng)先后派出多名醫(yī)生前往北京煤炭醫(yī)院、上海長海醫(yī)院等學(xué)習(xí)先進(jìn)氣管鏡技術(shù)。此前也請北京專家來院進(jìn)行過此類手術(shù),此次獨(dú)立完成該類手術(shù)尚屬首例,也為我院呼吸介入技術(shù)的發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ),填補(bǔ)了我院呼吸內(nèi)科內(nèi)鏡介入技術(shù)的空白。

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