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“巨蟒”腫瘤占心臟,多科聯(lián)手?jǐn)夭∧?
2017-08-28 09:12 / 科室動態(tài) / 人瀏覽

近日,一條40公分的"巨型蟒蛇"被我院數(shù)十位專家合力從一高危產(chǎn)婦的體內(nèi)揪出,不僅挽救了患者的性命,也保住了一個四口之家的幸福。

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深藏巨蟒!原是罕見血管源性平滑肌瘤

王女士(化名)今年42歲,8月中旬在老家某醫(yī)院順利產(chǎn)下二胎。又喜得千金,本是全家的喜事??删驮诋a(chǎn)后一天,上廁所時,王女士突然暈倒在地,心臟驟停!醫(yī)護(hù)人員趕緊給她做心臟復(fù)蘇、氣管插管,心臟雖恢復(fù)跳動,但仍不見患者蘇醒,于是緊急派救護(hù)車一路轉(zhuǎn)至我院。?

患者送達(dá)后,剛外地開會趕回的心外科楊蘇民主任、心外科監(jiān)護(hù)室王士忠主任等人,顧不上休息,就在患者床邊給予心臟超聲、腹部超聲和雙下肢血管超聲檢查。并由專人陪同前去進(jìn)行胸腹部CT和深靜脈造影檢查。

檢查影像顯示,一條形似蟒蛇、長約40公分的大瘤子,從王女士子宮發(fā)端,一直沿著左側(cè)卵巢靜脈、左腎靜脈、下腔靜脈肆無忌憚地向上蜿蜒,直至幾乎充滿整個右心房,已經(jīng)死死堵住了三尖瓣,使血液無法回流!而患者左室收縮率也極低,僅為38%!

檢查結(jié)果,和專家們的預(yù)先判斷基本一致——血管源性平滑肌瘤病!這種瘤子是皮下或真皮深部的良性腫瘤,位于血管周圍或穿插分布于血管之間,多發(fā)于成年女性,常伴有疼痛。盡管之前已順利為此類患者實施了手術(shù),但王女士病情的復(fù)雜、危重程度,都遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過之前的患者。

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集結(jié)號吹響!10學(xué)科專家強強聯(lián)手

“此類患者死亡率高,需多學(xué)科聯(lián)合救治,并且時間緊迫,特發(fā)此群,請各位主任支持?。?!”

面對如此兇險的病情,經(jīng)驗頗豐的楊蘇民立即燃起了斗志。這不是一個學(xué)科的戰(zhàn)斗——人命關(guān)天,為保萬無一失,他們,需要更多的專業(yè)支持。在聯(lián)系總值班緊急安排多學(xué)科會診后,楊蘇民又立即在醫(yī)院科主任微信群中發(fā)出了以上消息。

王新生理事長首先回應(yīng):“大家積極支持楊主任!”?這短短33字的微信,如同一聲集結(jié)號,開啟了一場責(zé)任的接力:

——楊主任,收到!

——明天準(zhǔn)時到!

——明達(dá)芬奇手術(shù)下臺后,我馬上過去!

——需要耳鼻喉科的,我們隨時待命!

整整一晚,一個話題,群里的討論未曾間斷,直至凌晨......

8月20日,周日,早7:00,很多人尚在美夢中徜徉。此時的會診中心內(nèi),緊急會診已經(jīng)開始。

心血管外科、婦科、肝膽胰外科、泌尿外科、血管外科、心血管內(nèi)科、心臟超聲科、放射科、麻醉科、手術(shù)室,10個學(xué)科的專家,圍坐一起,從專業(yè)角度出發(fā),充分討論、分析患者病情,治療方案逐步清晰起來——

心外科負(fù)責(zé)總體溝通,多學(xué)科聯(lián)手實施微創(chuàng)手術(shù),體外循環(huán)輔助,術(shù)后轉(zhuǎn)住心外科監(jiān)護(hù)室。

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青醫(yī)精神!醫(yī)護(hù)齊心斬除病魔

下午2:30,手術(shù)開始。

與以往不同,這場手術(shù)的專家陣容格外強大:心外科楊蘇民主任醫(yī)師、肝膽胰外科邱法波主任醫(yī)師、婦科王言奎主任醫(yī)師、泌尿外科牛海濤主任醫(yī)師......相關(guān)科室專家全都集中精神,趙林護(hù)士長等手術(shù)室成員嚴(yán)陣以待。大家心中懷著同一個信念:為了兩個孩子的媽媽,拿出最好水平!

手術(shù)比預(yù)想的要順利:婦科專家干凈切除患者子宮和左側(cè)卵巢;肝膽外科專家游離下腔靜脈,找到瘤子;在體外循環(huán)保駕下,心外科專家將瘤子完整抽出!

在瘤子取出的一瞬間,手術(shù)室里爆發(fā)出了少有的熱烈掌聲。幾位專家默契的眼神中,傳遞著喜悅和欣慰:預(yù)計8小時完成的手術(shù),僅用時3個多小時就順利完成,患者的創(chuàng)傷也因微創(chuàng)而大大減半。

在記者前去探望時,王女士已經(jīng)拔管,可以正常交流了。主刀醫(yī)生楊蘇民主任站立一邊,仍難掩激動,給記者展示了他和邱法波教授術(shù)后所寫的一副對聯(lián):

上聯(lián):蟒蛇無情,鉆血管占心臟要奪母命

下聯(lián):醫(yī)護(hù)齊心,斬病魔除游龍轉(zhuǎn)危為安

橫批:青醫(yī)精神!

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