在痛風的緩解期，可以恢復正常的平衡膳食，以維持理想體重。蛋奶類、水果蔬菜類和主食類都基本與正常人飲食相同。但是對于肉類和海鮮類，不僅要在量上控制，在種類上更要精挑細選。在緩解期，每日肉類和海鮮類都要控制在2兩之內(nèi)，并選擇嘌呤含量相對較低的種類（見附件篇之肉類、海鮮類嘌呤含量）。蛋白質(zhì)每日仍以不超過80克為宜。慎用含高嘌呤的食物。有限量地選用含嘌呤少量及中等量的食物，其中的肉、魚、禽類每日用60～90克，還可將肉類煮熟后棄湯食用。
3、如何計算每日所需熱量
要想知道自己每天所需熱量，需要先計算自己的標準體重，并評價自己的勞動工作強度。
（1）標準體重計算方法
標準體重（公斤)=身高（厘米）－105
例：甲身高175厘米-105=70（公斤)
則甲的標準體重為70公斤
①實際體重低于標準體重的20%以上，為消瘦。
②實際體重低于標準體重的10%～20%，為偏瘦。
③實際體重在標準體重的10%上下以內(nèi)，為標準體重。
④實際體重超過標準體重的10%～20%，為輕度肥胖。
⑤實際體重超過標準體重的20%～30%，為中度肥胖。
⑥實際體重超過標準體重的30%以上，為重度肥胖。
（2）體力勞動分級
①輕體力勞動：做家務、辦公室工作、保管、銷售、教學……
②中體力勞動：投遞、清潔、駕駛 、護理… …
③重體力勞動：搬運、種地、采掘 … …
（3）計算每日所需熱量
不同體型/勞動強度熱能需要
| 消瘦者(千卡／公斤／天) | 正常人(千卡／公斤／天) | 肥胖者(千卡／公斤／天) | |
| 休息狀態(tài) | 25~30 | 20~25 | 15~20 |
| 輕勞動 | 30~35 | 25~30 | 20~25 |
| 中等勞動 | 35~40 | 30~35 | 25~30 |
| 重勞動 | 40~45 | 35~40 | 30~35 |
例：甲的標準體重是70公斤，實際體重85公斤，屬肥胖者，并且現(xiàn)從事輕體力勞動，則他每天攝入熱量的高限為70×25=1750千卡。
4、怎樣確定三大營養(yǎng)物質(zhì)的比例
確定三大營養(yǎng)素比例
| 三大營養(yǎng)素 | 主要食物來源 | 占總熱量 | 每克產(chǎn)熱 |
| 碳水化合物 | 糖類、主食、水果等 | 50%～60% | 4千卡 |
| 蛋白質(zhì)類 | 蛋、肉、禽、魚、蝦、豆、乳制品等 | 12%～20% | 4千卡 |
| 脂肪類 |
植物油、肉、禽、花生、核桃、 瓜子等 |
25%～30% | 9千卡 |
按照甲的體重及勞動強度，已經(jīng)計算過他每天最多攝入1750千卡熱量，以下是把這些熱量分配到各種食物中。
碳水化合物：1750×50%=875(千卡) 875÷4=218(克)≈4兩
蛋白質(zhì)類: 1750×20%=350(千卡) 350÷4=88(克)≈1.7兩
脂肪類: 1750×30%=525(千卡) 525÷9=58(克)≈1.1兩
5、合理分配熱量
- 早餐要吃好
- 午餐要吃飽
- 晚餐要吃少
- 少食多餐益處多
這種不科學的飲食方式和熱量分配，會給身體埋下一系列的疾病隱患。
（1）早餐的重要性
專家經(jīng)過長期觀察發(fā)現(xiàn)，一個人早晨起床不吃早餐，血液黏度就會增高，且流動緩慢，天長日久，會導致心臟病的發(fā)作。因此，早餐豐盛不但使人在一天的工作中都精力充沛，而且有益于心臟的健康。對于痛風患者而言，早餐一定要吃。早餐中的食物是一天中食物嘌呤含量最易控制的一餐，特別對于痛風急性發(fā)作期不能食用肉類和海產(chǎn)品的患者，早餐不僅含嘌呤低，同時又能夠提供較為優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。
（2）午餐的合理搭配
俗話說“中午飽，一天飽”。說明午餐是一日中主要的一餐。由于上午體內(nèi)熱量消耗較大，午后還要繼續(xù)工作和學習，因此，不同年齡和不同體力的人，午餐熱量應占每天所需熱量的35%～40%。若是輕體力勞動的工作群體，在選擇午餐時，可選一些清淡莖類蔬菜、少許豆腐和部分海產(chǎn)植物作為午餐的搭配。痛風緩解期的患者，可以在午餐時食用適量肉類或海產(chǎn)品類，因為下午可以通過飲水和適量活動等方式促進尿酸的排泄。
（3）晚餐清淡
晚餐由于接近睡眠時間，不宜吃的太飽，尤其不可吃消夜。晚餐過飽容易增加胃腸負擔，導致肥胖、高血壓和糖尿病等。特別是對于痛風患者而言，晚上的豐盛大餐會導致夜間痛風的急性發(fā)作。晚餐后由于夜間睡眠飲水量明顯少于白天，血液循環(huán)變慢，尿酸鹽容易沉積，導致痛風發(fā)作。編者建議晚餐中盡量不食用高嘌呤食物。
- 少食多餐益處多
①三餐各占33%。
②早餐占20%，中餐和晚餐各占40%。
③早餐占20%，午餐和晚餐各占30%。加餐2次（上午一次，下午一次），加餐各占總熱量的10%。
6 、烹調(diào)中減少嘌呤含量的小竅門
（1）魚肉類
嘌呤為水溶性物質(zhì)，在高溫下更易溶于水。所以，痛風患者在食用魚、肉類食物時，可先用沸水氽過后再烹飪，這樣就能減少此類食物中的嘌呤含量，同時也減少了熱量。
（2）調(diào)味品
痛風合并高血壓患者因要限制鹽和食用油的攝入而使菜肴清淡乏味，可通過蔥、姜、蒜、胡椒和麻油等調(diào)味品而使食物的味道變得鮮美可口。
（3）烹飪廚具
痛風患者在飲食方面必須控制每日所攝入的總熱量，均衡各種營養(yǎng)成分的比例。使用微波爐或不粘鍋可避免因食用油過量而造成的熱量過多，同時也可減少食物維生素的丟失?？鞠浼饶艹ザ嘤嗟挠?，以降低熱量，又能烤出香噴噴的美食。此外，烤魚或肉時在盤底鋪上鋁箔紙，可吸去溶出的嘌呤和油，從而降低食物中的嘌呤含量和熱量。所以，對痛風患者而言，微波爐、不粘鍋和烤箱或許是最理想的烹飪廚具。
編者需要重點提示的是，痛風患者千萬不能喝火鍋涮湯。因為火鍋湯久沸不止、久涮不換，肉類、海鮮類中所含嘌呤多溶于湯中，其嘌呤濃度遠遠大于食物本身的含量。
7、單純控制飲食不能有效預防痛風發(fā)作
因為飲食控制只是痛風治療輔助措施之一，對于血尿酸水平較高者，飲食控制應與藥物治療結(jié)合起來方可有效。雖然飲食控制不能完全防止痛風的發(fā)作，但是它作為痛風治療措施中輔助治療，在減少痛風發(fā)作方面有著不可替代的作用。
許多痛風患者由于懼怕藥物的毒副作用，平時不用降尿酸藥物，單靠“忌口”來控制尿酸，防止痛風發(fā)作，常常功虧一簣，難以奏效。因為痛風和高尿酸血癥是由多種因素（內(nèi)因和外因）造成的，高嘌呤食物的攝入僅是外因之一，并不能阻止其它誘因的發(fā)生。所以只靠單純控制飲食，血尿酸很難長期保持正常，痛風也很難保證不發(fā)作。
編者強調(diào)，對于痛風和高尿酸血癥的治療（詳見本書“治療篇”），必需采取降尿酸藥物和飲食控制相結(jié)合的治療原則。
