隨診與心理治療、生活指導(dǎo)相結(jié)合
1、心理醫(yī)生的干預(yù)：
在移植前后有專業(yè)的心理醫(yī)生對患者進行心理健康情況的評估，伴有明顯心理障礙者不宜做移植手術(shù)。對肝移植術(shù)后的人群，定期安排心理醫(yī)生和臨床移植工作協(xié)調(diào)者參加的心理學講座、疏導(dǎo)和相關(guān)問題的咨詢。評估術(shù)后的心理健康情況，確立有否抑郁、焦慮傾向，必要時積極進行干預(yù)。
2、加強與患者及家屬的交流：
經(jīng)常性與患者交流術(shù)后最關(guān)心的問題并有針對性地進行指導(dǎo)，如：可否有性生活、恢復(fù)性生活時間、可否生育及生育時間；可否體育運動、類型及強度；可否恢復(fù)日常工作及恢復(fù)工作的時間；現(xiàn)從事的職業(yè)是否需要變更及適合做什么工作；平常飲食注意事項，可否飲酒等。
3、重視人文關(guān)懷、注重移植患者的生活指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)
在關(guān)心患者的心理健康狀況的同時，要詳細詢問一般性問題，了解患者的日常狀況，并及時提出建議。
A、吸煙及飲酒：吸煙可導(dǎo)致肺部感染，而且，煙葉中的尼古丁亦需經(jīng)肝臟代謝并由此可能影響他克莫司和環(huán)孢霉素的血藥濃度（吸煙者血藥濃度易偏低），因此，肝移植術(shù)后患者被強烈建議戒煙。由于酒精需經(jīng)肝臟代謝、降解，任何類型的酒精飲料都可能給肝臟帶來負擔。飲酒后，肝移植受者的移植肝需承擔藥物和酒精的雙重代謝的壓力而更易受損，因此，肝移植術(shù)后患者應(yīng)謹慎飲酒，盡量減少其對移植肝的損害；
B、返回學?；蚬ぷ鲘徫唬焊鶕?jù)術(shù)前病情程度、術(shù)后恢復(fù)時間，并發(fā)癥以及工作性質(zhì)等情況，肝移植術(shù)后患者返回學?；蚬ぷ鲘徫徊o規(guī)定的具體時限。大部分患者都可在術(shù)后3個月內(nèi)返回學?；蚬ぷ鲘徫?；
C、飲食：由于服用免疫抑制劑，肝移植術(shù)后患者更易因進食不潔食品而得病。以下注意事項可降低其風險：1、遵從食品外包裝的安全說明進行食用；2、避免進食生的、未煮熟的食品，如壽司、牡蠣、家禽或蛋類等；3、食物盡量應(yīng)徹底煮熟并趁熱食用；4、應(yīng)經(jīng)常檢查肉類、魚類及奶制品等生產(chǎn)日期及保鮮時限；5、食用已消過毒的牛奶、奶酪及果汁；6、恰當?shù)谋４媸称罚纾盒枥洳氐氖称窇?yīng)盡快放入冰箱；7、準備食物前后，均應(yīng)徹底用肥皂和溫水洗凈雙手，尤其是接觸過生肉、魚類或禽類；8、清洗所有接觸過生肉、魚類或禽類的物品；9、生的水果或蔬菜均應(yīng)洗凈后進食；10、避免在路邊攤進食或食用自助餐；
D、性生活及生育：只要身體允許并有要求的，醫(yī)生應(yīng)該明確予以鼓勵，以提高術(shù)后患者的全面生活質(zhì)量；年輕女性如果要生育，建議在術(shù)后2年并在移植醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生密切關(guān)注下懷孕。
E、園藝：術(shù)后6個月之內(nèi)，應(yīng)盡量避免接觸活的植物、修剪花草及土壤。如果皮膚有破損，那么您很容易感染到土壤中播散出來的微生物。做園藝工作時，務(wù)必佩戴手套并勤洗手。避免接觸腐敗物、潮濕樹葉及堆肥等類物質(zhì)，其中可能含有真菌，可導(dǎo)致嚴重的呼吸道感染。
F、疫苗接種：對于肝移植術(shù)后患者而言，他們不能接受包含活疫苗的疫苗，因為活疫苗可使得免疫受限的肝移植術(shù)后患者發(fā)病。常見的活疫苗有口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗、MMR（麻疹、腮腺炎及風疹疫苗）、甲肝減毒活疫苗、風疹減毒活疫苗、卡介苗、輪狀病毒疫苗、乙腦減毒活疫苗、水痘疫苗等。肝移植術(shù)后患者是可以接種的疫苗有：去活性疫苗（如流感疫苗、乙腦滅活疫苗、百日咳疫苗、甲肝滅活疫苗等）、類毒素疫苗（如破傷風和白喉疫苗）和次單元疫苗（如流行性腦脊髓膜炎疫苗、乙肝疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗、腦膜炎球菌結(jié)合疫苗、肺炎球菌結(jié)合疫苗）。
總之，肝移植術(shù)后仍存在許多不確定因素，為獲得長期高質(zhì)量的生存，必須重視隨訪工作。在患者依從性方面經(jīng)常告誡他們隨訪和健康指導(dǎo)的重要性。
