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醫(yī)保課堂:關(guān)于異地就醫(yī)您要知道的事
2022-04-12 16:10 / 醫(yī)保指南 / 人瀏覽

一、異地備案有哪幾種類型?

1.我市異地就醫(yī)備案類型分為“異地長期居住人員備案”和“跨省臨時外出就醫(yī)人員備案”兩類。

2.跨省就醫(yī)及省內(nèi)長期就醫(yī)需辦理備案,省內(nèi)臨時就醫(yī)不需備案。

二、異地醫(yī)療費用都能聯(lián)網(wǎng)報銷嗎?

1.辦理備案后,在備案的就醫(yī)地所有聯(lián)網(wǎng)的住院、普通門診定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費用實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)報銷。

2.省內(nèi)臨時外出就醫(yī)人員住院、普通門診、門診慢特病就醫(yī)取消備案手續(xù),醫(yī)療費用實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)報銷。

3.有備案的參保人,門診慢特病遷入到備案地的,省內(nèi)取消異地定點醫(yī)療機構(gòu)家數(shù)限制,醫(yī)療費用實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)報銷;省外需在選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),醫(yī)療費用回參保地手工報銷。

三、報銷待遇是什么?

1.長期備案人員

(1)長期備案人員備案后在長期居住地就醫(yī)及備案后超過6個月回本市就醫(yī)的,享受與本市就醫(yī)相同的醫(yī)保報銷比例。

(2)長期備案人員備案前的異地醫(yī)療費、備案后在長期居住地以外就醫(yī)及備案后不滿6個月回本市就醫(yī)的,執(zhí)行臨時外出就醫(yī)報銷政策。

2.臨時就醫(yī)人員

(1)臨時就醫(yī)人員省內(nèi)、跨省住院和門診慢特病醫(yī)療費用,報銷比例比本市同級醫(yī)療機構(gòu)降低5個百分點;普通門診醫(yī)療費用不降低報銷比例。

四、撤銷備案

異地長期居住人員備案后滿6個月的,及跨省臨時異地就醫(yī)人員備案允許撤銷。長期備案后6個月內(nèi)原則上不能撤銷備案,期間回本市就醫(yī)按臨時備案報銷。

溫馨提示:

1.長期異地就醫(yī)需先備案后就醫(yī),入院日期不能早于備案開始日期。備案開始日期前住院的,請選擇臨時異地就醫(yī)。

2.異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算執(zhí)行就醫(yī)地支付范圍及有關(guān)規(guī)定(基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準),就醫(yī)費用的起付線、支付比例和最高支付限額執(zhí)行參保地政策。

3. 對外公布的異地業(yè)務(wù)電話如下:

市南區(qū)異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話: 0532-85971819

市北區(qū)異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話: 0532-83625130

李滄區(qū)異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話: 0532-87050115

嶗山區(qū)異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話: 0532-88997557

黃島區(qū)異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話: 0532-86166186(本地參保人咨詢異地業(yè)務(wù))

城陽區(qū)異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話: 0532-58659920

即墨區(qū)異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話: 0532-88516123

膠州市異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話: 0532-82201053、0532-82212393

平度市異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話:0532-87360760(本地參保人咨詢異地業(yè)務(wù))

萊西市異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話:0532-66030519(本地參保人咨詢異地業(yè)務(wù))

市本級異地醫(yī)療業(yè)務(wù)咨詢電話: 0532-85762768