一. 急診留觀報(bào)銷流程

急診留觀未能住院的患者，連續(xù)留觀時(shí)間超過24小時(shí)的結(jié)束留觀后，攜帶急診病歷、醫(yī)?？?、化驗(yàn)及檢查報(bào)告單，病人填寫“青大附院醫(yī)保費(fèi)用報(bào)銷審核表”。工作人員按照規(guī)定進(jìn)行審核聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，結(jié)算完成后，窗口工作人員打印單據(jù)。上交報(bào)銷材料5個(gè)工作日后，患者報(bào)銷款將匯到患者醫(yī)?？ㄣy聯(lián)賬戶，如醫(yī)?？ㄣy聯(lián)賬戶未開通，報(bào)銷款將匯到患者其它銀聯(lián)卡或家屬銀聯(lián)卡。

（注：急診不足24小時(shí)直接轉(zhuǎn)入其他醫(yī)院治療的患者，急診費(fèi)用憑費(fèi)用轉(zhuǎn)診證明由轉(zhuǎn)入醫(yī)院合并結(jié)算）

二. 急診轉(zhuǎn)住院報(bào)銷流程

參?；颊哂杉痹\留觀直接轉(zhuǎn)為住院治療的，可與本次住院費(fèi)用合并結(jié)算。病人出院結(jié)算前需攜帶出院記錄、急診病歷至醫(yī)保窗口，由工作人員審核無誤后轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用中一起報(bào)銷。病人簽收急診費(fèi)用轉(zhuǎn)賬結(jié)算單后，急診費(fèi)用全額退入病人醫(yī)卡通、醫(yī)?？A(yù)交金賬戶（急診付款方式為微信、支付寶的實(shí)時(shí)退回原賬戶），同時(shí)此急診費(fèi)用已合并至住院費(fèi)用中。病人出院結(jié)算后可去收款處退預(yù)交金賬戶余額。

三.門診工傷報(bào)銷流程

凡持“工傷認(rèn)定書”，初次來我院辦理門、急診報(bào)銷的病人，需進(jìn)行工傷定點(diǎn)審批，審批通過后方可報(bào)銷；如首次在其他醫(yī)院報(bào)銷工傷費(fèi)用的病人，后要求工傷定點(diǎn)在我院需經(jīng)醫(yī)保局工傷處同意審批后方可報(bào)銷，否則無法報(bào)銷。工傷報(bào)銷時(shí)需攜帶工傷認(rèn)定決定書、醫(yī)?？?、醫(yī)卡通、病歷、檢驗(yàn)檢查報(bào)告單。工作人員按照規(guī)定進(jìn)行審核聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，結(jié)算完成后，窗口工作人員打印單據(jù)。上交報(bào)銷材料5個(gè)工作日后，患者報(bào)銷款將匯到患者醫(yī)?？ㄣy聯(lián)賬戶，如醫(yī)?？ㄣy聯(lián)賬戶未開通，報(bào)銷款將匯到患者其它銀聯(lián)卡或家屬銀聯(lián)卡（攜帶家屬銀聯(lián)卡和持卡人身份證）。

四.門診生育報(bào)銷流程

1.自2022年1月1日起凡享受生育保險(xiǎn)的產(chǎn)婦，辦理生育出院時(shí)，妊娠期檢查費(fèi)隨分娩醫(yī)療費(fèi)一并報(bào)銷。定額每人補(bǔ)助1600元。

2.凡享受生育保險(xiǎn)的職工，門診流產(chǎn)或取環(huán)、放環(huán)手術(shù)后，需攜帶病歷、醫(yī)?？?、醫(yī)卡通、結(jié)婚證到醫(yī)保窗口辦理報(bào)銷。流產(chǎn)報(bào)銷金額最高為550元，取環(huán)、放環(huán)報(bào)銷金額最高為150元。