為進一步提高我院醫(yī)護人員急救應(yīng)急能力和醫(yī)護協(xié)作能力，全面提升醫(yī)療服務(wù)水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，繼續(xù)教育處會同院工會、醫(yī)政部、護理部以及各院區(qū)業(yè)務(wù)部和分部門工會于9月19日至10月29日組織舉辦了第七屆醫(yī)護人員臨床技能比賽。本次比賽營造了全院鉆研業(yè)務(wù)知識、苦練基本技能及急救技術(shù)的濃厚氛圍。通過參加比賽，醫(yī)護人員們的搶救意識和技能都有了顯著提高。
密切結(jié)合臨床工作有的放矢
在舉辦本次大賽之前，我院剛剛開展了醫(yī)療質(zhì)量與安全活動月活動，以及初中級醫(yī)師心肺復(fù)蘇技術(shù)考核，取得了良好的效果。為進一步鞏固活動成果，并結(jié)合活動中發(fā)現(xiàn)的問題，針對長期以來臨床搶救工作中遇到的問題，繼續(xù)教育處、醫(yī)政部、護理部等各相關(guān)科室對大賽設(shè)計做了充分的準(zhǔn)備工作。本次大賽旨在廣泛動員醫(yī)護人員提高搶救意識和搶救技能水平，確保我院醫(yī)療質(zhì)量與安全。
本次大賽以臨床獨立設(shè)置的病區(qū)單元為單位，考察的是醫(yī)護配合綜合搶救能力，完全模擬臨床搶救場景。比賽內(nèi)容包含徒手心肺腦復(fù)蘇、經(jīng)口氣管插管、呼吸機的應(yīng)用、電除顫、心電監(jiān)護、安全型靜脈留置針穿刺、簡易呼吸器。比賽不僅考察醫(yī)護人員搶救步驟是否熟練，更重點關(guān)注搶救效果和病人愈后長期效果，考察醫(yī)護人員配合的協(xié)調(diào)性、救治的時效性、合理性及操作的規(guī)范性。
針對臨床工作中可能出現(xiàn)的問題，本次大賽增設(shè)電除顫前后處置難度、呼吸機突然故障應(yīng)急處理和腦保護等環(huán)節(jié)，考察了高年資主治醫(yī)師作為現(xiàn)場總指揮的現(xiàn)場搶救協(xié)調(diào)能力，并要求參賽選手口述與病人家屬溝通、搶救后補記病歷，難度較往屆明顯增加。同時，本次大賽使用應(yīng)急設(shè)備科統(tǒng)一配備的呼吸機，便于今后一般科室醫(yī)護人員使用應(yīng)急調(diào)配呼吸機。
全院齊心協(xié)力全面提升醫(yī)療質(zhì)量與安全
本次大賽得到了全院各臨床科室的廣泛參與。參賽選手們踴躍利用業(yè)余時間在臨床技能培訓(xùn)中心和科室辦公室勤奮練習(xí)，各科主任、護士長紛紛對選手們給予培訓(xùn)和指導(dǎo)，有的科室主任親自帶隊上陣比賽，體現(xiàn)出全院上下對醫(yī)療質(zhì)量與安全工作的高度重視。
在比賽過程中，我院醫(yī)護人員展現(xiàn)了良好的精神風(fēng)貌，各科室代表隊搶救意識強、搶救技術(shù)熟練、醫(yī)護配合協(xié)調(diào)，對各種意外情況處置得當(dāng)。醫(yī)護人員們不但關(guān)注病人搶救效果，還體現(xiàn)出對患者和家屬的人文關(guān)懷，將診療護理規(guī)范貫穿于整個搶救過程中，并注重醫(yī)療文書規(guī)范書寫。
臨床急救技能是每個醫(yī)護人員都必須掌握的基本技能，是反映醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和急救水平的重要標(biāo)志之一,對提高急危重病人救治的預(yù)后及減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生起到至關(guān)重要的作用。不僅如此，醫(yī)護人員在工作之余，在急需應(yīng)急搶救的場所都隨時可能應(yīng)對突發(fā)事件，我院醫(yī)護人員也曾在火車、飛機上成功搶救病人，及時挽救群眾生命。持續(xù)加強臨床技能培訓(xùn)是醫(yī)院提升臨床業(yè)務(wù)水平的根本所在，亦是我院服務(wù)群眾，造福于民的必要舉措。
獲獎團隊代表經(jīng)驗談
東區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科：精誠協(xié)作 共創(chuàng)佳績
今年的技能大賽，楊冰心、李翠萍、于寧寧和我有幸代表東區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科參加并取得了全院一等獎的好成績?；叵霚?zhǔn)備、訓(xùn)練、參賽、入圍、決賽的整個過程的點點滴滴，至今仍歷歷在目。
東區(qū)領(lǐng)導(dǎo)十分重視這次比賽，分為三天組織所有科室進行預(yù)賽，在選出代表東區(qū)參加決賽的科室后，東區(qū)業(yè)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)組織各重點科室主任、護士長，評委老師以及所有參賽選手齊聚護理示教室對于本次預(yù)賽中大家遇到的問題進行總結(jié)，分享經(jīng)驗。
在我們這支參賽隊伍中，楊冰心醫(yī)師曾多次參與醫(yī)院技能大賽，并取得優(yōu)異成績；護士于寧寧在首屆技能大賽中取得醫(yī)護配合組三等獎的好成績；我則在第五屆、第六屆技能大賽中分獲醫(yī)護配合組三等獎、二等獎；醫(yī)師李翠萍剛?cè)朐翰?/span>久，但理論、技能都十分出眾。只是我們四個人第一次合作，不免捏了一把冷汗。
技無大小，貴在能精；才乏纖洪，利于善用！我們利用休息的時間，一遍一遍地訓(xùn)練。認真仔細地修改方案，最終我們決定由年資最高的楊冰心擔(dān)任搶救總指揮，李翠萍負責(zé)心臟按壓，于寧寧負責(zé)心電監(jiān)護，接替李醫(yī)生心肺復(fù)蘇，我負責(zé)靜脈留置針置留以及呼吸機的連接。楊醫(yī)生是現(xiàn)場總指揮，責(zé)任重大。她用小本子將每一個流程都記下來，每天默念這些流程，連哄女兒的時候嘴里還說：“記錄搶救時間開始搶救，建立心電監(jiān)護，NS 250ml建立靜脈通路……”李翠萍則每時每刻都在練習(xí)心臟按壓的手法，并向山峰主任請教。按壓次數(shù)多了她的胳膊疼的都提不起東西。
于寧寧負責(zé)心電監(jiān)護的連接。在練習(xí)中她一遍遍調(diào)節(jié)導(dǎo)聯(lián)線位置，盡量縮短搶救時間。功夫不負有心人，在決賽中于寧寧的心電監(jiān)護連接的又快又好。我在比賽中負責(zé)靜脈留置針和呼吸機的連接。為了更快的穿刺成功，我拿出秒表不斷練習(xí)，告訴自己只要比上一次的操作提前一秒就是成功！科室同組的護士主動擔(dān)當(dāng)起我的“監(jiān)考官”，一遍遍查看我的操作細節(jié)是否符合大賽的操作標(biāo)準(zhǔn)，主任和護士長也都不斷給予我鼓勵。決賽時，當(dāng)看到鮮紅的血液充滿著整個留置針的時候我的心終于放下了，我沒有辜負領(lǐng)導(dǎo)的信任和同事的支持。
科室工作十分繁忙，危重病人多，護理任務(wù)重，再加上科室還有兩個懷孕的姐妹，護士長實在是排不出更多的休息時間讓我們練習(xí)。眼看就要決賽了，科室其他姐妹們紛紛主動放棄自己的休息時間替我們值班。她們說：寧寧、靚靚加油，你們代表的是我們整個東區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科!
比賽當(dāng)天，我們團結(jié)一心，把平時的操作水平發(fā)揮的淋漓盡致，楊醫(yī)生說：“感覺我們表現(xiàn)的比平時更好呢”。當(dāng)院長書記把榮譽證書鄭重的頒發(fā)給我們四個人時，我們倍感榮幸。在以后的工作中，我們將更加精誠團結(jié)，為醫(yī)院的騰飛貢獻力量!（東區(qū)重癥醫(yī)學(xué)科 姜靚）
黃島心內(nèi)科：穩(wěn)扎穩(wěn)打練好搶救基本功
這次大賽能取得理想的成績，和我們科室平時嚴格要求、規(guī)范培訓(xùn)以及個人平日的工作積累息息相關(guān)。
在日常工作中，黃島院區(qū)心內(nèi)科就高度重視年輕醫(yī)師的理論與技能培訓(xùn)。科主任于海初倡導(dǎo)年輕醫(yī)生首先要樹立成為名醫(yī)的遠大理想。在平時注重三基三嚴，要求每個人對自己都要高標(biāo)準(zhǔn)嚴要求，抓基礎(chǔ)，抓訓(xùn)練?？剖颐恐芘e行業(yè)務(wù)講座。于主任強調(diào)，心血管病人隨時都有發(fā)生猝死的風(fēng)險，要求全科人人必須掌握心肺復(fù)蘇術(shù)等急救技術(shù)。于海初主任上任之初就親自為全科醫(yī)生和護士進行了心肺復(fù)蘇、電除顫技能操作訓(xùn)與考核，使科室人員搶救技術(shù)人人過關(guān)。他還與麻醉科聯(lián)系，要求心內(nèi)科全部年輕醫(yī)生利用早晨時間到麻醉科學(xué)習(xí)掌握氣管插管技能，進行實戰(zhàn)訓(xùn)練，大大提高了科室的搶救水平。
在平時工作中科室醫(yī)護人員注重細節(jié)，重視大查房、教學(xué)查房和病例討論，年輕醫(yī)生都會多問幾個“為什么？”。因科室人員緊張，為保證門診日益增多的需求，我們的大查房均是利用上班前或下午時間，年輕醫(yī)生即使上下夜班也全部到病房查房。辛勤的付出使我們的業(yè)務(wù)技術(shù)水平大幅提高。
醫(yī)院發(fā)出比賽的通知后，我們把比賽當(dāng)作檢驗我們搶救技術(shù)水平的一次最好的機會。賽前一個月，于海初主任和冷敏護士長就給予了我們高度的重視和關(guān)心，組織選手集體培訓(xùn)，為我們提供訓(xùn)練的便利條件。大家熱情高漲，在繁重的日常工作之外，參加比賽的醫(yī)護人員們每天都會擠出至少一個小時的時間到臨床技能培訓(xùn)中心刻苦練習(xí)。于主任在繁忙的工作之余，親自到培訓(xùn)中心指導(dǎo)訓(xùn)練，還將我們的訓(xùn)練錄像，根據(jù)錄像幫助我們逐一分析動作，找出缺漏并指導(dǎo)我們改進。我們團隊的選手實踐水平剛開始參差不齊，但經(jīng)過了賽前刻苦的訓(xùn)練，團隊的整體操作水平都有了大幅度提升。
基本技能訓(xùn)練是否到位，直接關(guān)系到醫(yī)護人員能否勝任救死扶傷的使命，關(guān)系到醫(yī)療安全這條生命線。扎實練好搶救基本功，是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的必要保障。這次大賽讓我們青年醫(yī)護人員進一步提高了搶救意識，促進我們勤練搶救技能。
一分耕耘，一分收獲。雖然我們付出了辛勞，但我們收獲更多，因為我們得到的不僅僅是榮譽，更是操作技能的提高和不斷增強的自信心。在以后的歲月中，在日復(fù)一日的工作中，更加正視操作的規(guī)范性，更加嚴謹?shù)貙Υ粘９ぷ髦械拿恳粋€細節(jié)，提高臨床技，能更好地為病人服務(wù)。（黃島院區(qū)心內(nèi)科 王霞霞）
本部急診門診：于急救工作中體驗感動與奇跡
對于其他科室來說，這次技能大賽可能需要不斷練習(xí)，但對于我們急診科室來說，這次技能大賽考察的搶救技能正是我們每天的工作內(nèi)容，搶救意識和效率正是我們必備的素質(zhì)。與其說這是一次比賽，不如說是我們急診科室一同展現(xiàn)了日常工作中最常見的一面。比起談比賽體會，我們更想談的是急診人平日工作的體驗。
在急診門診這個家庭里，每一個人都用精湛的技術(shù)、嫻熟的操作，在不同的崗位，全心全意的為病人患者奉獻著愛心。我們必須時刻與時間賽跑，盡最大努力去挽救脆弱的生命。記得那是在急診病區(qū)洗手間，有位病人突然倒地家屬呼喊，正巧剛剛參加工作不久的我看到這一幕，迅速趕到衛(wèi)生間，檢查后發(fā)現(xiàn)病人頸動脈沒有任何搏動，立刻讓家屬幫忙將病人平臥，迅速給予胸外按壓，分診老師隨時后趕到，按年資分配任務(wù)，搶救爭分奪秒。按壓、建通路、帶監(jiān)護……各項操作快速有序地進行。我們則跪在冰涼的地板上實施搶救，即便當(dāng)時天氣寒冷，我們的汗水還是不停地滴落下來，大家毫無怨言，繼續(xù)急救，我們在用盡全力拉住一個生命。當(dāng)看到病人終于大口呼吸并隨之睜開眼睛的那一瞬間，我們內(nèi)心的激動無人知曉。在醫(yī)師陪同下將病人抬到病床時，才發(fā)現(xiàn)自己的腿腳早已麻了，掀起褲腿，看到那冰冷伴隨著青紫的膝蓋，仿佛覺得一切都值了。
冰心老人曾經(jīng)寫過這樣一首詩，“愛在左，同情在右，走在生命的兩旁，隨時播種，隨時開花 ，將這長途點綴的香花彌漫，是穿越拂葉的人，踏著荊棘，不覺得痛苦，有淚可落，卻不悲涼”。我感受到這就是對急診里的醫(yī)護人員最好的詮釋。因為在這里，讓我們知道如何平等、善良、真誠的面對每一個生命，讓我們理解活著就是一種美麗，讓我們懂得如何珍愛生命。
不積跬步，無以致千里。多年來我們急診門診大家庭一路同行，攜手共進。也許有人會說它只是歷史長河的一瞬間，但它卻是我們流金歲月的一段最美好的記憶，它記載著我們一路走來的辛酸和汗水，也鑲嵌著醫(yī)院的燦爛和輝煌，它承載著我們的艱辛和熱情，也記錄著我們的快樂和幸福。在這里，我懂得了一個的人力量是微薄的，團結(jié)就是力量。（本部急診門診 張澤炎）
