你能想象嗎？一個巴掌大的嬰兒，胎齡只有24周，不足6個月，體重640克，便提早降臨人間，生命如此脆弱，但可以在醫(yī)院各種輔助方法的救治下，漸漸得到健康成長，直到像正常寶寶一樣。
這是記者在青島大學(xué)附屬醫(yī)院新生兒科的所見所聞。
不足28周的早產(chǎn)兒如此嬌小柔弱
中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會新生兒學(xué)組委員、青大附院新生兒科主任、博士生導(dǎo)師姜紅教授告訴記者，青大附院每年收治新生兒約1600多例，其中早產(chǎn)兒占80%以上，1500克以下早產(chǎn)兒占30%左右，最小胎齡24周。
世界衛(wèi)生組織把每年的11月17日定為“世界早產(chǎn)兒日”。為什么要在全世界范圍內(nèi)專門給早產(chǎn)兒設(shè)立一個節(jié)日?自然是早產(chǎn)兒過多引發(fā)的諸多問題引起了全球性的關(guān)注，專門設(shè)立一個節(jié)日，呼吁世人更多關(guān)注早產(chǎn)兒問題。
我國每年早產(chǎn)兒出生率為10%
姜紅教授告訴記者，世界衛(wèi)生組織報告顯示，全球每年約出生1500多萬早產(chǎn)兒，我國每年早產(chǎn)兒出生率約為10%，每年約有150萬早產(chǎn)兒出生。
隨著想生二胎的父母越來越多，我國在迎來新一輪生育高峰的同時，由于新生兒基數(shù)變大，再加上二胎高齡孕婦增加，早產(chǎn)兒的數(shù)量將在未來1-2年出現(xiàn)階段性增加。
中國有句老話叫十月懷胎，其實(shí)，這個10月是指孕期280天，40周，當(dāng)孕媽媽檢查有了寶寶，用一個標(biāo)準(zhǔn)公式就能算出寶寶的預(yù)產(chǎn)期。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)界定39周后出生的胎兒就可以稱得上是足月兒，胎齡不滿37周出生的新生兒稱為早產(chǎn)兒。盡管孕媽媽們算好了時間，但寶寶什么時候來到人間，有時真不是孕媽媽們和醫(yī)生所能決定的。
有父母迷信寶寶的生辰八字，擇日剖宮產(chǎn)。這違背科學(xué)，即使剖宮產(chǎn)至少等到39周后，除非有醫(yī)學(xué)指征不得已為之。美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會曾提出：“越來越多的研究表明，新生兒約1/3的腦部發(fā)育在35--39周之間完成?！?/span>
知道早產(chǎn)兒原因想法兒避免
雖然早產(chǎn)的發(fā)生有30%原因不明，但大多數(shù)還是有因可查。
姜紅教授介紹，早產(chǎn)兒與如下原因有關(guān)：
1.孕婦的絨毛膜羊膜炎、胎膜早破；
2.妊娠合并癥，如高血壓等也能引起早產(chǎn)的發(fā)生，如妊娠高血壓疾病、糖尿病等；
3.孕婦本身生殖系統(tǒng)有問題。如子宮畸形、宮頸機(jī)能不全等；
4.多胎；
5.孕婦壓力過大，情緒經(jīng)常波動或精神過度緊張，還有從事體力活過重易致早產(chǎn)；
6.高齡孕婦，臨床發(fā)現(xiàn)，大于35歲的孕媽媽早產(chǎn)率明顯增高。
孕媽媽們知道了這些原因，就可以比照一下，在孕期加以避免。同時知道自己有早產(chǎn)頃向，提前做好準(zhǔn)備。
姜紅教授解釋，青大附院之所以早產(chǎn)兒多的原因，因?yàn)榍啻蟾皆菏俏沂屑鞍雿u地區(qū)重要的圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)中心，產(chǎn)科多是高危、高齡，合并妊娠綜合癥的孕婦，因此，孕婦的問題多，分娩早產(chǎn)兒的機(jī)率就大。
據(jù)估計,全球每年有1500萬出生的嬰兒是未能完成37周妊娠的早產(chǎn)嬰兒,其中有100萬嬰兒死于早產(chǎn)并發(fā)癥,早產(chǎn)是新生兒死亡的首要原因。研究顯示,許多早產(chǎn)兒即使有幸存活下來,也將面臨終生殘疾,包括學(xué)習(xí)障礙和視力、聽力問題。
青島救治水平已和國際接軌
2012年，姜紅教授赴美國進(jìn)修。當(dāng)時她很吃驚，在美國醫(yī)院新生兒科重癥監(jiān)護(hù)室，她看見小兒重癥監(jiān)護(hù)室多是小于28周的早產(chǎn)兒。這在國內(nèi)當(dāng)時是不可想象的，小于28周的早產(chǎn)兒存活率非常低。美國每年有50萬的早產(chǎn)兒，這個比率算是高的。
當(dāng)年青大附院領(lǐng)導(dǎo)從國外考察回來對她說：“我數(shù)了數(shù)，人家早產(chǎn)兒身上最多插14根管子?？纯丛蹅兊牟罹嘣谀睦铮俊睂殞毶砩系倪@14根管子都是為讓早產(chǎn)兒健康成長的支撐和保障。
短短幾年時間，國內(nèi)新生兒科得到飛速發(fā)展，已和國際發(fā)達(dá)國家技術(shù)接軌。青大附院新生兒科目前已成為膠東半島，乃至山東省的危重早產(chǎn)兒救治中心。
在青大附院，不只是小于28周，27、26、25，甚至24周，雙胞胎，甚至三胞胎也能夠健康地存活下來。這不僅僅需要醫(yī)院先進(jìn)的設(shè)備和醫(yī)生高超的技術(shù)，還需要醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)大的愛心，早產(chǎn)兒的血管纖細(xì)如發(fā)絲，救治這樣提早降臨的寶寶，需要醫(yī)護(hù)人員付出多么大的挑戰(zhàn)和耐心??！
早產(chǎn)兒數(shù)量在上升，與之同步的新生兒重癥救治水平也在明顯提高，青大附院已開始采用無創(chuàng)呼吸技術(shù)、腸外輔助營養(yǎng)支持，跟蹤隨訪等，降低早產(chǎn)兒遠(yuǎn)期各種后遺癥的發(fā)生機(jī)率。
名醫(yī)檔案
姜紅， 醫(yī)學(xué)博士，教授，博士生導(dǎo)師，主任醫(yī)師。2012年美國OKLAHOME大學(xué)新生兒NICU訪問學(xué)者。現(xiàn)任青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心副主任、新生兒科主任。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會新生兒學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會新生兒分會委員、山東省圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)會副主任委員、山東省醫(yī)學(xué)會新生兒學(xué)組副組長、山東省新生兒醫(yī)師分會副主任委員、青島市圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)及青島市醫(yī)學(xué)會新生兒學(xué)組副主任委員。從事兒科臨床、教學(xué)和科研工作30年，對新生兒缺氧缺血性腦病和早產(chǎn)兒合并癥等新生兒疾病的診治基礎(chǔ)與臨床研究有較深研究。發(fā)表學(xué)術(shù)論文近30篇，主編及參編著作4部。承擔(dān)山東省及青島市課題4項(xiàng)，先后榮獲山東省科技進(jìn)步獎、山東省醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新成果獎、山東省高等院校優(yōu)秀科研成果獎、青島市科技進(jìn)步獎5項(xiàng)。
門診時間：周一上午名醫(yī)堂（市南江蘇路院區(qū)）、周二全天（市南江蘇路院區(qū)）、周四全天（黃島院區(qū)）。（轉(zhuǎn)自青島晚報“麗玲訪名醫(yī)”）
