“快快快,把病人放到5號(hào)病床上,王護(hù)士,準(zhǔn)備呼吸機(jī),萬(wàn)大夫,準(zhǔn)備氣管插管……”經(jīng)過(guò)一系列的氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸、深靜脈置管、持續(xù)CRRT血液濾過(guò)清除炎性介質(zhì)和毒素,青島大學(xué)附屬醫(yī)院急診ICU的醫(yī)生最終將這位30歲左右的病人從死亡線上拉了回來(lái)。據(jù)潘新亭主任回憶,2017年12月中旬,晚上8點(diǎn)左右,正在家里吃飯的他接到電話,稱一位急性重癥胰腺炎病人急需救治,于是他便趕緊跑往醫(yī)院,“這位小伙子是從萊西市某醫(yī)院轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)的,患者入院時(shí)全身皮膚已出現(xiàn)嚴(yán)重花斑,進(jìn)入重度休克狀態(tài),心率160次分,嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂,患者隨時(shí)可能心跳、呼吸驟停。”考慮到病人病情危重,潘新亭主任立即將該病人收入急診ICU,“剛給病人完成開(kāi)通氣道、氣管插管,病人又出現(xiàn)血壓急速下降、心率下降,心率從120直線降到了30左右。”最終,經(jīng)強(qiáng)心、利尿、抽胸腹水、營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥治療后,病人心跳恢復(fù),并在急診ICU康復(fù)治療20天后順利出院。
談專業(yè):急診ICU需要的是技術(shù)過(guò)硬的全能型醫(yī)生
今年是潘新亭從事醫(yī)療事業(yè)的第20個(gè)年頭,潘新亭博士畢業(yè)于蘇州大學(xué)肝膽胰腺外科,后又相繼攻讀了青島大學(xué)的臨床醫(yī)學(xué)外科學(xué)博士后以及急危重癥專業(yè)博士后,作為一名對(duì)內(nèi)科和外科都擅長(zhǎng)的全能型醫(yī)生,潘新亭在從醫(yī)20年間醫(yī)治好了數(shù)不清的危重病人。
為了能更好的服務(wù)于病人,潘新亭主任每天早上6點(diǎn)半準(zhǔn)時(shí)到病房查房,病人的各項(xiàng)數(shù)值都一一分析記錄,“像病人每天液體治療出、入量,各項(xiàng)生命體征變化等,不僅要自己熟記在心,還要每天親自查房,啟發(fā)和指導(dǎo)科室的研究生如何觀察患者的病情變化并進(jìn)行治療?!迸诵峦ぶ魅蔚臅r(shí)間總是被安排的滿滿的,但是有一件事是雷打不動(dòng)的,就是晚上下班之后,會(huì)拿出4個(gè)小時(shí)的時(shí)間進(jìn)行總結(jié)和學(xué)習(xí)。
潘新亭主任對(duì)自己的嚴(yán)格要求同樣也用到了對(duì)科室醫(yī)生和護(hù)士的管理上,“我們科室病人的特點(diǎn)是急、重,病情變化突然,所以我們學(xué)習(xí)軍事化管理模式:醫(yī)生治療要求精準(zhǔn),護(hù)士執(zhí)行要求迅速。”這樣嚴(yán)格的管理使大批急危重癥患者轉(zhuǎn)危為安,也為青大附院急診ICU贏得了良好的聲譽(yù)和傲人的成績(jī)。
“因ICU收治的多是急危重患者,且大都伴有多臟器功能衰竭,治療困難,病死率極高。目前國(guó)際上通行的ICU患者病死率標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)小于40%,但是我們青大附院急診ICU的病死率僅在5%左右?!?/span>
2018年1月,一位80多歲的老大爺從市區(qū)某三甲醫(yī)院轉(zhuǎn)入青島大學(xué)附屬醫(yī)院急診ICU進(jìn)行搶救,“他全身多個(gè)器官出現(xiàn)功能不全,呼吸衰竭、心臟衰竭、腎功能不全、肺部嚴(yán)重感染、胸腔大量積液?!睋?jù)潘新亭主任介紹,當(dāng)時(shí)病人的情況十分危急,無(wú)法平臥,只能半坐在病床上,“在床邊B超引導(dǎo)下,微創(chuàng)放置引流管持續(xù)引流3000ml胸腔積液、營(yíng)養(yǎng)心肌、抗感染、改善臟器功能等?!弊罱K,在急診ICU醫(yī)生和護(hù)士的救治之下,該病人康復(fù)出院,老人家在出院時(shí)說(shuō):我曾在國(guó)外做過(guò)心臟、血管2次大手術(shù),這次青大附院急診ICU讓我深刻體會(huì)到,我們的醫(yī)療技術(shù)水平已經(jīng)達(dá)到國(guó)際水平。
談醫(yī)患:良好的醫(yī)患溝通和相互信任是危重病人救治的重要環(huán)節(jié)
過(guò)硬的專業(yè)技術(shù)知識(shí),是醫(yī)生醫(yī)治病人的根本。而高情商,也是醫(yī)生與病人及其家屬友好交流的前提,對(duì)患者和患者家屬進(jìn)行心理和情感支持也是治療的一部分。
進(jìn)入急診ICU科室進(jìn)行治療的病人,病情都是屬于既急又重的,時(shí)間對(duì)于他們來(lái)說(shuō)是十分寶貴的,每拖延一分鐘,病人都有可能喪失生命,所以,在急診ICU,醫(yī)生需要在病人的搶救和病人家屬的病情告知之間取得平衡?!傲己玫尼t(yī)患溝通和相互信任是危重病人救治的重要環(huán)節(jié),面對(duì)隨時(shí)心跳、驟停的危重患者,時(shí)間就是生命,給醫(yī)生更多的時(shí)間就是給病人搶救更大成功的可能。同時(shí),醫(yī)生寄托著患者家屬的全部希望,面對(duì)突來(lái)的重病,患者家屬往往不知所措,醫(yī)生又要利用專業(yè)知識(shí)和人文關(guān)懷給予精神疏導(dǎo)和鼓勵(lì)”。
談生活:醫(yī)生的工作是“5+2”“白加黑”
醫(yī)生的工作是辛苦的,每周5天工作時(shí)間在醫(yī)院,2天周末也要到科里看病人,不但白天要上班,夜里也要隨時(shí)候命。
為了能隨時(shí)趕到醫(yī)院救治病人,潘新亭主任的家就在醫(yī)院不遠(yuǎn)處,“夜里經(jīng)常會(huì)接到搶救電話,不管深夜凌晨或是刮風(fēng)下雨,急救就是命令,必須馬上趕到醫(yī)院。”潘新亭主任自從在急診ICU就職以來(lái),從來(lái)沒(méi)有休過(guò)假,甚至連新年夜都要在醫(yī)院里度過(guò),更不要說(shuō)周末在家休息了,“雖然少了很多陪伴家人的時(shí)間,但是每當(dāng)看到我的病人能康復(fù)出院,握著病人家屬感激的雙手,我就會(huì)特別有成就感,感到特別幸福和欣慰?!?/span>
在潘新亭主任的辦公室,信網(wǎng)看到不少病人出院時(shí)送的鮮花錦旗,“看到病人經(jīng)過(guò)我們的治療,能健康的走出醫(yī)院,這是作為一名醫(yī)生最值得驕傲的事情?!?/span>
醫(yī)生簡(jiǎn)介:潘新亭,男,43歲,臨床醫(yī)學(xué)外科學(xué)博士、博士后,急危重癥專業(yè)博士后,副主任醫(yī)師,研究生導(dǎo)師,青島大學(xué)附屬醫(yī)院急診ICU主任?,F(xiàn)為美國(guó)重癥醫(yī)學(xué)會(huì)(SCCM)會(huì)員、美國(guó)Int J Gastroenterology雜志編委,全國(guó)危重病與生命支持學(xué)組委員、全國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥分會(huì)委員、山東省醫(yī)院協(xié)會(huì)門急診分會(huì)副主委、山東省醫(yī)師協(xié)會(huì)重癥分會(huì)委員,青島大學(xué)“卓越人才”等。近五年主持國(guó)家及省部級(jí)科研項(xiàng)目6項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇,SCI收錄8篇。專業(yè)特長(zhǎng):擅長(zhǎng)利用最先進(jìn)的技術(shù)手段對(duì)急、危重患者進(jìn)行救治與生命支持。 (轉(zhuǎn)自信網(wǎng))