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年完成肝移植達(dá)百例 器官移植中心創(chuàng)新高
2017-10-30 10:08 / 科室動(dòng)態(tài) / 人瀏覽 最后修改于 星期一, 30 十月 2017 15:08

10月26日,48歲的陳姓患者在我院器官移植中心成功接受自體肝移植手術(shù),成為我院器官移植中心2017年度完成的第100例肝移植手術(shù)患者。

該患者的術(shù)前診斷為肝膽管細(xì)胞癌,位于左葉巨大腫瘤嚴(yán)重侵犯了肝中靜脈和第二肝門,使得常規(guī)肝切除手術(shù)無法徹底切除腫瘤,輾轉(zhuǎn)國(guó)內(nèi)多家醫(yī)院仍未能得到理想治療方案后,陳某抱著最后一絲希望來到我院器官移植中心,求救于國(guó)內(nèi)著名器官移植專家臧運(yùn)金教授。

在詳細(xì)了解陳某病情及仔細(xì)評(píng)估其病灶后,臧運(yùn)金教授決定采用離體肝切除聯(lián)合自體肝移植手術(shù)”這一世界領(lǐng)先的高難度外科技術(shù)目前我國(guó)能開展該類手術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)并不多見):徹底切除病灶挽救患者生命,又可避免術(shù)后服用免疫排斥藥物而不增加患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

由于手術(shù)難度大,手術(shù)過程復(fù)雜,盡管2015年臧運(yùn)金教授就在我院成功完成山東省首例自體肝移植手術(shù),但中心全體醫(yī)護(hù)人員依然非常重視,術(shù)前對(duì)手術(shù)流程進(jìn)行了詳細(xì)討論和安排以期達(dá)到最好手術(shù)效果。

10月26日上午九時(shí),手術(shù)正式開始。臧運(yùn)金教授帶領(lǐng)助手對(duì)病肝進(jìn)行充分游離,在半阻斷下腔靜脈的前提下,整個(gè)病肝和部分下腔靜脈予以切除。按照術(shù)前既定安排,手術(shù)醫(yī)生分為兩組,一組醫(yī)生對(duì)離體的肝臟采用肝移植技術(shù)進(jìn)行灌注保存完整切除腫瘤,與此同時(shí),另一組醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行門體分流并應(yīng)用人工血管重建下腔靜脈,以保證血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定并緩解下半身臟器淤血。當(dāng)臧運(yùn)金教授完整切除患者腫瘤后,發(fā)現(xiàn)剩余肝臟流出道分出了5個(gè)分支,給重建造成了很大困難。他當(dāng)機(jī)立斷,將各支肝靜脈小分支修整成一個(gè)大的開口,并利用生物標(biāo)本庫(kù)所事先保存的捐獻(xiàn)血管,將剩余肝臟以改良背馱的手術(shù)方式植入患者體內(nèi),最終順利完成了下腔靜脈、門脈、動(dòng)脈和膽道的吻合過程結(jié)束了這臺(tái)持續(xù)了10小時(shí)的高難度自體肝移植手術(shù)。之后,臧運(yùn)金教授親自將患者送入器官移植中心重癥監(jiān)護(hù)室。目前,患者生命體征平穩(wěn),自體移植肝臟功能恢復(fù)良好。

院器官移植中心自2014年成立以來,器官移植團(tuán)隊(duì)銳意創(chuàng)新,實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展,三年來成功完成肝臟移植手術(shù)312例,創(chuàng)新性開展了山東省首例自體肝移植、在體原位劈離式肝移植、肝腎聯(lián)合移植、親體肝移植、再次肝移植、無輸血肝移植、兒童肝移植等多項(xiàng)國(guó)際高難度肝移植手術(shù),肝移植手術(shù)數(shù)量及手術(shù)質(zhì)量均居同期國(guó)內(nèi)各大器官移植中心前列,達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,連續(xù)四年居山東第一、全國(guó)前十,掀開了青島市器官移植領(lǐng)域的新篇章。

此外,我院器官移植中心公民逝世后器官捐獻(xiàn)DCD工作也取得了顯著成績(jī)。截至目前,已完成公民逝世后器官捐獻(xiàn)396其中2017年完成147,器官捐獻(xiàn)例數(shù)位居全國(guó)前三。就在上周,我院成為青島市首家腦死亡判定質(zhì)控合格醫(yī)院,此舉對(duì)于膠東半島內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、法制化器官捐獻(xiàn)工作的開展具有重要推動(dòng)意義。

 

截至今日,我院器官移植中心已提前順利完成2017年年度肝移植100例的目標(biāo),這每一臺(tái)肝臟移植手術(shù)的順利開展,都離不開整個(gè)團(tuán)隊(duì)所有成員的共同努力密切配合中心醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常連續(xù)上班,臨時(shí)加班,但他們?nèi)蝿谌卧?,日夜守護(hù),心系病人健康,也正是在全體醫(yī)護(hù)人員的精湛醫(yī)技無私奉獻(xiàn)的辛勤工作下,一位位患者才得以重獲新生。