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全省首例丨青大附院血管外科成功完成山東省首例Shockwave沖擊波球囊治療下肢動(dòng)脈閉塞術(shù)
2022-08-11 18:31 / 科室動(dòng)態(tài) / 人瀏覽

8月11日,青大附院血管外科主任郭明金團(tuán)隊(duì)成功完成Shockwave沖擊波球囊治療下肢動(dòng)脈閉塞手術(shù),該手術(shù)為山東省首例,標(biāo)志著青大附院下肢動(dòng)脈治療進(jìn)入新階段。該例手術(shù)由郭明金教授、李永欣副主任醫(yī)師和李瑋主治醫(yī)師完成。

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據(jù)郭明金主任介紹,下肢動(dòng)脈閉塞是由于動(dòng)脈硬化造成的下肢供血?jiǎng)用}內(nèi)膜增厚、管腔狹窄或閉塞,病變肢體血液供應(yīng)不足,引起下肢間歇性跛行、皮溫降低、疼痛、甚至發(fā)生潰瘍或壞死等臨床表現(xiàn)的慢性進(jìn)展性疾病。

郭明金主任介紹,患者為72歲男性下肢動(dòng)脈閉塞,曾就診于多家醫(yī)院并行手術(shù)治療,但手術(shù)1月后再次出現(xiàn)下肢破潰。經(jīng)多方咨詢,來(lái)到青大附院血管外科尋求進(jìn)一步治療。在通過CT血管造影評(píng)估、團(tuán)隊(duì)充分討論后發(fā)現(xiàn),該患者下肢動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化狹窄,常規(guī)手術(shù)面臨球囊擴(kuò)不開、支架撐不開且容易變形斷裂的窘境,郭明金主任決定采用Shockwave沖擊波球囊技術(shù)。在術(shù)中,郭主任利用Shockwave球囊在患者多處嚴(yán)重鈣化病變的血管處,包括被鈣化病變壓閉的支架內(nèi)沖擊多次,發(fā)現(xiàn)原本堅(jiān)如磐石的鈣化,已經(jīng)被徹底震碎。同時(shí),這是全國(guó)首次在支架內(nèi)應(yīng)用震波球囊技術(shù)。隨后,郭主任又置入支架,使得患者下肢血運(yùn)立刻得到顯著改善,皮溫皮色接近正常、疼痛消失,手術(shù)圓滿成功。

Shockwave沖擊波球囊,是一款具有革命性的血管內(nèi)沖擊波能量鈣化碎裂術(shù)的專用器械。該技術(shù)與治療腎結(jié)石的聲波技術(shù)原理相似,通過聲壓力波將血管壁內(nèi)的鈣化沉積物震松軟,達(dá)到鈣化斑塊修飾的效果,以便后續(xù)的支架植入和展開。它主要通過在球囊低壓擴(kuò)張,向病變發(fā)射非聚焦、脈沖式的沖擊波,安全地碎裂淺、深層鈣化,明顯改善血管順應(yīng)性。由于是靠聲壓力波實(shí)現(xiàn)球囊內(nèi)約50atm的震波效果,而非靠球囊本身的壓力來(lái)擴(kuò)張血管,因此Shockwave沖擊波球囊技術(shù)對(duì)于治療鈣化病變具有“奇效”。

目前,血管內(nèi)沖擊波治療是處理鈣化的技術(shù)革新及創(chuàng)新解決方案,特別是對(duì)于深層血管鈣化是目前安全有效的治療手段。隨著Shockwave沖擊波球囊的應(yīng)用臨床,血管微創(chuàng)手術(shù)又多了一把斬?cái)嗖∧У睦麆?,過去的臨床微創(chuàng)腔內(nèi)治療難題,也打開了新的治療局面,同時(shí)為更多的血管鈣化病變患者帶來(lái)新的希望。