近日，青大附院新生兒科西海岸病區(qū)為一名罕見溶血病合并重度貧血的患兒緊急換血，經(jīng)全力救治，患兒轉(zhuǎn)危為安。

新生兒洋洋（化名）出生第一天即被檢查發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展迅速，且伴有重度貧血（血紅蛋白80g/L），緊急收入新生兒科西海岸病區(qū)。但患兒母親的血型為A型，RH陽性，不符合常見的ABO、RhD溶血病的疾病特點(diǎn)?？剖乙环矫婕訌?qiáng)藍(lán)光治療，監(jiān)測血清膽紅素，同時(shí)與輸血科積極溝通，確保血液供應(yīng)。最終經(jīng)檢驗(yàn)，確診患兒為罕見的RHc、E溶血同時(shí)伴有KIDD溶血?；純翰∏檫M(jìn)展迅速，黃疸持續(xù)超過20mg/dl，血紅蛋白降至61g/L，需要緊急換血治療。

在開通動(dòng)靜脈通路的同時(shí)，科室聯(lián)系青島市中心血站緊急備血，在患兒入院12小時(shí)后實(shí)施同步動(dòng)靜脈換血術(shù)，術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)測患兒生命體征、血清膽紅素、血常規(guī)、酸堿平衡及離子紊亂等，詳細(xì)記錄出入量。經(jīng)過3個(gè)小時(shí)的緊張治療，新生兒科團(tuán)隊(duì)共為患兒換血606ml，相當(dāng)于新生兒總血容量的1.5倍。治療后，患兒血清膽紅素明顯下降，貧血癥狀成功改善，現(xiàn)已康復(fù)出院。

重度新生兒溶血病以RhD溶血最為常見，通常需要換血治療，此次新生兒科成功救治的患兒為罕見的Rhc、E溶血合并KIDD溶血病，且病情進(jìn)展迅速。最終，在新生兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的通力合作和輸血科、檢驗(yàn)科等相關(guān)科室的大力協(xié)助下，堅(jiān)強(qiáng)的小生命順利“闖關(guān)”。

作為危重患兒救治中心，青大附院新生兒科將進(jìn)一步依托醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作平臺，在新生兒腦損傷一體化管理、超早產(chǎn)綜合管理、新生兒外科圍術(shù)期管理等方面持續(xù)發(fā)揮技術(shù)特色、增強(qiáng)救治能力，為新生兒健康保駕護(hù)航。