58歲的患者王先生因突發(fā)腦梗塞在神經(jīng)內(nèi)科住院治療，病因不明確。心臟超聲科副主任、嶗山院區(qū)主任孫品教授行在為患者行常規(guī)心臟超聲檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)卵圓孔處有可疑血液分流，在此種情況下，應(yīng)行經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖，明確房間隔結(jié)構(gòu)及卵圓孔閉合的情況。在科主任王志斌教授的支持與指導(dǎo)下，3月17日下午，孫品教授在神經(jīng)內(nèi)科病房為患者順利地完成了床旁經(jīng)食道心臟超聲檢查。隨后，連續(xù)為數(shù)位患者進(jìn)行了床旁經(jīng)食道心臟超聲，準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，為臨床提供了可靠的治療依據(jù)。
心臟超聲科擁有一支技術(shù)精湛、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的工作團(tuán)隊(duì)，開展了常規(guī)心臟超聲、危重病人床旁超聲、超聲指導(dǎo)下心臟病介入治療、術(shù)中超聲監(jiān)測(cè)、胎兒心臟超聲和經(jīng)食道心臟超聲等診療技術(shù)，年檢查量約20多萬(wàn)人次。全科上下深入貫徹落實(shí)醫(yī)院 “68112發(fā)展計(jì)劃”，不斷加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)及提高科技創(chuàng)新水平，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。學(xué)科目前是中華醫(yī)學(xué)會(huì)超聲醫(yī)學(xué)分會(huì)全國(guó)委員和青島市超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)單位，并且新近獲批青島市臨床重點(diǎn)?？?。
近年來(lái)，隨著對(duì)卵圓孔未閉的生理及病理意義的認(rèn)識(shí)日益深入，其造成的神經(jīng)系統(tǒng)疾病日益被重視，許多研究表明，卵圓孔未閉與不明原因腦卒中、偏頭痛之間存在著密切的聯(lián)系，這是因?yàn)橥ㄟ^(guò)未閉的卵圓孔，栓子可從右心系統(tǒng)進(jìn)入左心系統(tǒng)引起相應(yīng)的臨床癥狀。因此，在嶗山院區(qū)醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)下開設(shè)了卵圓孔未閉多學(xué)科協(xié)作門診，由神經(jīng)內(nèi)科、心臟超聲科、放射科、心外科共同組成MDT團(tuán)隊(duì)，從診斷到治療，盡可能便捷的為患者解決疾病的困擾。
青島大學(xué)附屬醫(yī)院嶗山院區(qū)卵圓孔未閉多學(xué)科協(xié)作門診檢查流程
相關(guān)鏈接：卵圓孔未閉發(fā)病率高，約25%的成年人存在，臨床表現(xiàn)為：年紀(jì)輕，沒有高血壓、糖尿病，但經(jīng)常突發(fā)頭暈、短暫暈厥、肢體無(wú)力、麻木，可以自行緩解，做了很多檢查又查不出原因，嚴(yán)重情況下，病人以腦卒中（中風(fēng)）前來(lái)就診；卵圓孔未閉在常規(guī)心臟超聲上不容易被發(fā)現(xiàn)，因此常被漏診，經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖是診斷卵圓孔未閉的“金標(biāo)準(zhǔn)”，將超聲探頭通過(guò)食道放置于心臟后方，近距離的清晰顯示房間隔結(jié)構(gòu)；另外，肥胖、肺氣腫、胸廓畸形或近期胸部手術(shù)后，以及正在使用機(jī)械通氣輔助呼吸的患者經(jīng)胸心超檢查顯像困難者；左心耳、上腔靜脈、左右肺靜脈和胸部降主動(dòng)脈，以及對(duì)左右冠狀動(dòng)脈主干的顯示；心臟瓣膜成形或置換術(shù)后即刻手術(shù)效果評(píng)價(jià)，經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（TAVR），二尖瓣、三尖瓣反流介入治療（TEER）的指導(dǎo)、監(jiān)測(cè)與評(píng)估，左心耳封堵術(shù)中監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)等，經(jīng)食道超聲均具有較明顯的優(yōu)勢(shì)。
