近日，我院西海岸泌尿外二科成功為一名罕見多發(fā)錯構(gòu)瘤患者實施了手術(shù)，保住了腎臟。

患者增某，青年女性，1月前于當(dāng)?shù)伢w檢發(fā)現(xiàn)雙腎占位，CT示：雙腎多發(fā)錯構(gòu)瘤，其中左腎大小不等腫瘤共5枚，其中最大腫瘤直徑約200px，腫瘤包繞腎血管、脾血管及胰尾，病情罕見且較為復(fù)雜。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議腎切除，然而患者年僅31歲，有強(qiáng)烈保腎訴求，遂于日前慕名就診于王科主任門診。

腎錯構(gòu)瘤亦名腎血管平滑肌脂肪瘤，是良性腫瘤。小的病變可無癥狀，常在體格檢查如B超或CT檢查時被意外發(fā)現(xiàn)。大的腫瘤因壓迫十二指腸或胃可出現(xiàn)胃腸道癥狀。但由于腎錯構(gòu)瘤常因自發(fā)性破裂導(dǎo)致腫瘤內(nèi)或腫瘤周圍大出血，可造成腰部疼痛，甚至突發(fā)劇痛，嚴(yán)重者可在較短時間內(nèi)出現(xiàn)休克。該患者為多發(fā)錯構(gòu)瘤，腫瘤較大，病情較復(fù)雜，一旦腫瘤破裂出血，隨時可能危及生命。

考慮到患者病情和訴求，入院后，王科主任立即為其制定了診療方案，積極完善各項術(shù)前準(zhǔn)備，并于6月23日為其進(jìn)行了腹腔鏡下左腎部分切除術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤與腎上腺及腎門血管粘連嚴(yán)重，腫瘤血供異常豐富，另有4處腫瘤分布于腎下極及腎中部外側(cè)緣，王科主任沉著冷靜，仔細(xì)游離，依次切除腫瘤及部分腎組織，手術(shù)順利完成。

術(shù)后患者恢復(fù)良好，術(shù)后第3天就痊愈出院。出院當(dāng)天，患者及家屬握著王科主任的手，反復(fù)表示感謝。

醫(yī)者仁心，厚德載術(shù)。我院西海岸泌尿外二科自成立以來，在王科主任的帶領(lǐng)下不斷探索新術(shù)式，大力開展術(shù)后快速康復(fù)（ERAS），積極接診本科室各類急危重癥，切實做到為廣大患者健康保駕護(hù)航。（西海岸泌尿外二科  趙凱  徐情）