一6歲男童,因腹痛發(fā)現(xiàn)雙側(cè)輸尿管囊腫11個(gè)月于3月9日入住小兒外科市南病區(qū)。入院后,復(fù)查泌尿系超聲示雙側(cè)輸尿管末端囊性回聲,考慮輸尿管囊腫可能大;CTU示左側(cè)腎盂積水,左側(cè)輸尿管末端囊腫。
3月11日,在復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院小兒泌尿?qū)<业闹笇?dǎo)及小兒外科主任張虹的大力支持下,經(jīng)過周密的準(zhǔn)備,在手術(shù)室、麻醉科的通力配合下,小兒外科鹿洪亭副主任、張桓瑜、英慶龍、姜帥手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功開展了青島地區(qū)首例兒童氣膀胱輸尿管再植術(shù)。術(shù)后,患者左側(cè)腎積水及輸尿管擴(kuò)張明顯改善。目前患兒已順利出院。
氣膀胱腹腔鏡下的輸尿管膀胱再植術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷小、康復(fù)快。傳統(tǒng)開放手術(shù)需要8cm左右的切口才能完成手術(shù),但氣膀胱腹腔鏡下只需要3個(gè)5mm的小切口就能完成。該技術(shù)在原發(fā)性巨輸尿管、膀胱輸尿管反流、輸尿管遠(yuǎn)端狹窄及輸尿管遠(yuǎn)端膨出等多種小兒泌尿外科疾病中應(yīng)用。但是,由于嬰幼兒膀胱容量小、操作難度大、技術(shù)要求高,一直以來,小兒氣膀胱手術(shù)在青島地區(qū)尚未開展。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,微創(chuàng)精準(zhǔn)是大勢(shì)所趨,微創(chuàng)精準(zhǔn)治療可以在最小的創(chuàng)傷下為患者解決病痛。該手術(shù)在我院的成功開展標(biāo)志著我院小兒外科微創(chuàng)技術(shù)水平邁上了一個(gè)新臺(tái)階。(小兒外科 張桓瑜 英慶龍 姜帥)